Raiting-OY.ru

Все о детях

Лечение кольцевидной гранулемы у детей

Кольцевидная (анулярная) гранулёма

Кольцевидной или анулярной гранулемой называют медленно прогрессирующий дерматоз, неявного происхождения. Для этого кожного заболевания характерно образование кольцевидных очагов поражения.

Кольцевидная гранулема может образоваться у людей любого возраста, однако, чаще данный дерматоз наблюдается у детей и женщин. Очаги поражения на коже при этом заболевании могут существовать голами, не причиняя особого беспокойства больному, а затем внезапно исчезнуть.

Причины возникновения

Есть основания предполагать связь между развитием гранулемы и такими хроническими заболеваниями, как саркоидоз, туберкулез, ревматизм. Причем гранулематозный процесс инициируется не инфекцией, а своеобразной реакцией кожи на заболевание.

Существенную роль в развитии гранулемы, несомненно, играют эндокринопатии. В частности, нарушения метаболизма углеводов. Кстати нужно упомянуть, что нарушение белкового метаболизма приводит к развитию амилоидоза кожи. Нет оснований отрицать и связь между развитием гранулемы и различными заболеваниями соединительной ткани (к примеру, очаговая склеодермия, муциноз кожи и др.).

Кольцевидная гранулема может развиться на месте татуировок, после удаления бородавок или на месте высыпаний после перенесенного опоясывающего лишая. Иногда гранулемы образуются на рубцовых тканях.

Клинические проявления

В дерматологии принято выделять несколько клинических форм анулярной гранулемы:

Подкожная анулярная гранулема чаще всего наблюдается у детей раннего возраста. После 7 лет этот вид гранулемы образуется исключительно редко. Проявляется дерматоз образованием множественных или единичных дермальных (реже подкожных) узлов. Высыпания при этой форме дерматоза появляются на коже голеней, предплечий, кистей и пальцев, особенно же часто узлы образуются на голове в волосистой части. Иногда гранулемы образуются в области глаза, обычно, на верхнем веке.

Узлы, расположенные на коже конечностей могут быть, как подвижными, так и плотно связанными с подлежащими тканями. Узлы на голове практически всегда неподвижны.

Это распространенная форма анулярной гранулемы. У 90% больных детского возраста развивается именно локализованная форма заболевания.

У большинства пациентов образуется единичный очаг поражения на коже конечностей. Иногда очагов на коже бывает несколько, но их число всегда ограничено.

Высыпания представляют собой плотные папулы цвета здоровой кожи (иногда наблюдается незначительное покраснение). Располагаются папулы в форме дуги или кольца, причем, в центре очага кожа, как правило, остается здоровой.

Очаги гранулемы могут разрастаться по периферии, часть высыпаний может самопроизвольно разрешаться, а затем рецидивировать вновь. Чаще всего, кольца гранулемы имеют диаметр от 2 до 5 сантиметров, в редких случаях очаги поражения разрастаются до очень больших размеров. Очертания очагов практически всегда округлые, редко образуются гранулемы неправильной формы. Центральная часть, как правило, несколько запавшая.

Диссеминированный тип

Данная форма гранулемы кольцевидной встречается, в основном, у взрослых пациентов. Высыпания появляются по всему телу в виде папул фиолетового оттенка или цвета здоровой кожи, т.е по внешнему виду они могут напоминать перламутровые папулы полового члена. Высыпания, чаще, появляются на коже конечностей и туловища.

Для данной формы заболевания характерен полиморфизм высыпаний, папулы могут располагаться рассеяно или сливаться в обширные очаги.

Это самая редкая разновидность кольцевидной гранулемы, она отмечается только у 5% всех пациентов с этим заболеванием. Обычно высыпания появляются на пальцах и коже кистей. Сыпь представляет собой папулы с роговыми пробками и желеобразным содержимым. По мере выделения содержимого папул, высыпания преобразуются в элементы с кратерообразным вдавлением по центру, покрытые корками.

Позднее на месте высыпаний при перфорированной гранулеме могут развиться атрофические рубцы – бледные или, напротив, гиперпигметированные, а иногда могут появляться и келоидные рубцы.

Поскольку клинические проявления кольцевидной гранулемы достаточно специфичны, то диагностика, в большинстве случаев, затруднений не вызывает. Если же случай сомнительный, то необходимо провести биопсию кожи и последующее гистологическое исследование полученного материала.

При изучении биоптата под микроскопом выявляются очаги некробиозов, расположенные в соединительной ткани. В них наблюдаются отложения муцина, в тканях присутствуют гистиоциты, лимфоциты и многоядерные клетки. В дерме отчетливо видны признаки гранулематозного воспаления.

Лечение кольцевидной гранулемы проводят следующими методами:

  • При выявлении сопутствующих заболеваний (хронических инфекций, нарушений обмена и пр.) необходимо их упорное лечение.
  • Применяются препараты для улучшения микроциркуляции – Ретинол, Токоферол, Эргокальциферол.
  • Назначается витаминотерапия – витамины группы B, аскорбиновая кислота.
  • Достаточно эффективна методика, заключающаяся в обкалывании очагов кольцевидной гранулемы Дапсоном, Триамцинолоном Ацетонидом, Гидроксихлорохином.
  • Используются мази с высокой концентрацией топических стероидов. Эти препараты назначают непродолжительными курсами с перерывами.
  • Используют и лечение гранулемы холодом. Например, проводят орошение пораженной кожи хлорэтилом до тех пор, пока на коже не образуется слой «инея». Процедуры проводятся раз в неделю, полный курс составляет по 3-5 процедур на каждый из очагов гранулемы.
  • Лечение народными методами

    Существуют и народные рецепты, которые могут помочь в лечении кольцевидной гранулемы.

    Лечение гранулемы настойкой чистотела. Необходимо купить или самостоятельно приготовить 30% настойку чистотела и смешать ее с равным количеством аптечного глицерина. Смачивать в полученной смеси ватный диск или кусок марли и прикладывать компресс к очагам поражения при кольцевидной гранулеме. Держать компресс не менее 2 часов. Кстати, такое растение как чистотел эффективно помогает при лечение также кандидоза кожи паховых складок, вирусных экзантем, микоза кожи рук и пр.

    Лечение гранулемы морской солью. Взять морскую соль, смолоть ее в кофемолки до получения мелкого порошка и смешать с яичным желтком до кремообразной консистенции. Наносить на очаги поражения на полчаса, затем смыть аппликацию и смазать кожу вазелином или питательным кремом.

    Прогноз и профилактика

    Профилактика образования анулярных гранулем заключается в своевременном выявлении и упорном лечении хронических инфекционных заболеваний, нарушения обменных процессов, а также в защите кожи от повреждений.

    dermalatlas.ru

    Кольцевидная гранулема

    Хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением возвышающихся плотных узелков, формирующих кольцо со слегка западающей или нормальной кожей в центре, называют кольцевидной гранулемой.

    Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно и не требует специального лечения, однако для ускорения заживления узелков врач может назначить кортикостероидные крема или подкожное введение кортикостероидов. Согласно статистическим данным, кольцевидная гранулема встречается у 0,4% больных с дерматологическими заболеваниями.

    Причина возникновения гранулемы остается неизвестной, однако предполагаются патологии иммунной системы, на фоне которых развиваются аллергические реакции замедленного типа и нарушается клеточный иммунитет. Предрасполагающими к кольцевидной гранулеме факторами являются:

  • Саркоидоз и туберкулез;
  • Проведение туберкулиновых проб;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Ревматизм и васкулит;
  • Длительный прием витамина D;
  • Травмы кожи, солнечные ожоги и укусы насекомых;
  • Сахарный диабет.
  • Выделяют следующие формы кольцевидной гранулемы:

    В медицинской практике часто встречаются случаи, когда кольцевидная гранулема развивалась на месте рубцов и татуировок, после опоясывающего лишая и бородавок.

    Симптомы кольцевидной гранулемы

    Основным симптомом кольцевидной гранулемы является появление на коже больного узелков желтоватого цвета, либо оттенка окружающей пораженное место кожи. Эти узелки могут образовывать одно или несколько колец, зачастую появляются на стопах, кистях, руках и ногах взрослых и детей. Кольцевидная гранулема обычно не вызывает зуда или боли в месте появления.

    Кольцевидная гранулема у детей

    Наиболее распространенной среди детей формой гранулемы является локализованная, она встречается в 90% случаев. На разгибательных поверхностях кистей, рук, стоп и голеней, реже в периорбитальной области, появляется один или несколько очагов с плотными дермальными папулами. Цвет образований обычно совпадает с тоном окружающей кожи, либо немного красноватый, располагаются папулы в форме дуги или кольца величиной 2-5 см и более, центральный участок очага и эпидермис обычно остаются непораженными.

    Распространяется локальная кольцевидная гранулема у детей по периферии, частично рецидивируя или разрешаясь на том же месте. В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда у детей появлялись кольца, вложенные один в другой, напоминающие многоформную экссудативную эритему.

    Подкожная форма кольцевидной гранулемы встречается исключительно у детей в возрасте до 6 лет, она имеет вид единичных или множественных глубоких, клинически невыраженных, подкожных или дермальных узелков на локтях, периорбитальной зоне, предплечьях, голенях, пальцах, тыльной стороне кистей и на волосистой части головы. Особенностью этого вида гранулемы является то, что узлы, образующиеся на волосистой части головы, во всех случаях плотно соединены с надкостницей, в то время как узлы на конечностях подвижные, и лишь в редких случаях связаны с фасциями.

    Диссеминированная кольцевидная гранулема у детей встречается крайне редко, в основном ею страдают взрослые в возрасте 50 лет и старше. Проявлениями заболевания являются распространенные по всему телу, а чаще на дистальных участках конечностей и туловища, папулы фиолетового оттенка или цвета кожи. Склонность к кольцевидности у таких кожных образований отсутствует, отмечается полиформизм высыпаний.

    Перфорирующая кольцевидная гранулема встречается в основном у детей и взрослых в возрасте до 30 лет. На кистях или пальцах больных появляются папулы с пробками по центру, которые выделяют желатиноподобное содержимое, после чего образуются очаги и корки с пупковидным вдавлением в центре. Эти образования со временем развиваются в крупные бляшки, с атрофическими гипер- или гипопигментированными рубцами.

    Диагностика кольцевидной гранулемы

    При появлении узелков больному необходимо обратиться за помощью к дерматологу или дерматовенерологу, который по клинической картине сможет поставить точный диагноз. Лишь в самых сомнительных случаях у пациента могут взять пробу кожи в пораженном гранулемой месте.

    Лечение кольцевидной гранулемы

    Обычно заболевание не требует специального лечения и проходит само собой. Для более быстрого заживления кожи врач может назначить крема, в состав которых входят кортикостероиды, либо внутрикожное введение кортикостероидных препаратов. Важно после применения мази на кожу сверху накладывать окклюзионную повязку.

    Средства необходимо применять ежедневно на протяжении двух недель, затем на протяжении 2-3 недель наносить раз в два дня.

    Также лечение кольцевидной гранулемы может осуществляться посредством поверхностной скарификации, иногда к разрешению очага приводит биопсия.

    Фототерапия, Пува-терапия, УФО, применение ретиноидов и антималярийных препаратов включены в список возможных системных воздействий при гранулеме, однако ни одно из них не является надежно эффективным и не рекомендуется для лечения детей.

    Клинически подтверждено, что криодеструкция, которую используют для лечения кольцевидной гранулемы в косметологии, приводит к прогрессированию заболевания и разрастанию очагов по периферии.

    Для лечения локализованной формы кольцевидной гранулемы у детей безопасным средством является кортикостероидная мазь четвертого поколения Псоридерм, эффективность которой подтверждают клинические исследования. Благодаря тому, что средство используется в малой дозе и наносится на локальный участок кожи, вероятность появления побочных эффектов очень низкая, случаев с таковыми зарегистрировано не было.

    Кольцевидная гранулема представляет собой доброкачественное кожное образование узелков, формирующих кольцо, которые не вызывают боли или зуда. Обычно образования проходят сами собой через некоторое время, однако если у больного наблюдаются нетипичные для гранулемы проявления, необходимо обратиться к дерматологу.

    Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

    www.neboleem.net

    Кольцевидная гранулема относится к числу сложных болезней, причина возникновения которой окончательно не выяснена. Это хроническая кожная болезнь, характеризующаяся возникновением небольших плотных возвышающихся узелков, формирующих кольцо с нормальной или несколько западающей в центре кожей.

    Причины возникновения и симптомы кольцевидной гранулемы

    Врачи считают, что на развитие болезни оказывают влияние инфекции. Предполагается, что это может быть реакция иммунной системы, сопровождающаяся нарушением клеточного иммунитета и аллергической реакцией замедленного типа. Чаще всего кольцевидная гранулема развивается на фоне:

  • Генетической предрасположенности;
  • Саркоидоза;
  • Проведения туберкулиновых проб;
  • Туберкулеза;
  • Ревматизма;
  • Травм;
  • Укусов клещей и других насекомых;
  • Солнечных ожогов;
  • Аутоиммунного тиреоидита;
  • Сахарного диабета;
  • Длительного приема витамина D.
  • Довольно часто патология развивается на месте рубцов и татуировок, после опоясывающего лишая и бородавок. Также болезнь часто связывают с нарушением углеводного обмена.

    Кольцевидная гранулема у детей и взрослых проявляется желтоватыми узелками в одно или несколько колец.Чаще всего они формируются на ногах, стопах, кистях и пальцах руки обычно не вызывают зуд или боль.

    Виды кольцевидной гранулемы

    Выделяют две формы кольцевидной гранулемы. При типичном течении болезни поражаются кожные покровы коленей, кистей, стоп (тыльная сторона). Иногда папулы возникают на ягодицах, шее и в зоне предплечья. У диабетиков и пожилых людей они могут локализоваться на верхних и нижних конечностях и на туловище.

    Атипичную форму кольцевидной гранулемы можно условно разделить на:

  • Подкожную, при которой появляется множество узлов в области предплечий, локтей, на пальцах,тыльной стороне кистей, иногда – на верхних веках и волосистой части головы. Развивается подкожная форма кольцевидной гранулемы у детей младше 6 лет, чаще – у девочек;
  • Диссеминированную, обычно проявляющуюся у взрослых.Этой форме соответствуют множественные, рассеянные высыпания, а папулы обычно имеют телесный или фиолетовый цвет. Лечение этой формы кольцевидной гранулемы обычно продолжительное;
  • Перфорирующую, возникающую в большинстве случаев после кожных травм. Как правило, для этой формы характерны пробки в центре кольца, а из узелков время от времени выделяется желатиноподобная субстанция. После заживления кожа покрывается коркой с небольшой вмятиной в центре очага, после чего появляются рубцы. В будущем папулы могут превратиться в бляшки большого размера.
  • Диагностика и лечение кольцевидной гранулемы

    Клинические проявления болезни легко распознаются. Обычно диагноз подтверждает дерматолог при визуальном осмотре. В отдельных случаях требуется гистологическое исследование биологического материала.

    До проведения обследования не следует распаривать, ковырять, растирать щеткой и жесткой мочалкой или пытаться выдавливать высыпания. Также нельзя их «высушивать» под солнечными лучами и облучать УВЧ-лампой.

    Во многих случаях лечение кольцевидной гранулемы не требуется, и болезнь проходит самостоятельно. Для ускорения исчезновения сыпи часто используют наружные средства – кортикостероиды,поверх которых накладывают водонепроницаемые повязки.

    Лечение единичных очагов патологии проводят с использованием гидрокортизоновой мази с ихтиолом и фонофореза. Также проводится терапия, которая способствует нормализации иммунной системы и тормозит процесс образования антител. На фоне наружного лечения и мер, повышающих иммунитет, важно лечить болезнь, на фоне которой развилась гранулема (сахарный диабет, туберкулез).

    Из других способов лечения кольцевидной гранулемы можно выделить:

  • Применение аскорбиновой кислоты, токоферол ацетата, витаминов группы В, средств с содержанием железа;
  • Обкалываниепапул триамценолоном ацетонидом;
  • Использование дапсона, ниацинамида, гидроксилорохина и изотретиноина;
  • Использование хлорэтила для орошения пораженных участков, после которого они покрываются «инеем»;
  • Применение угольной кислоты или жидкого азота;
  • ПУВА-терапию – метод, включающий облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением и использование псораленов.
  • Для проведения профилактики присоединения вторичной инфекции можно обрабатывать пораженные участки настойкой йода 2-3 раза в день. Если пораженный очаг расположен на ногах, не рекомендуется ходить босиком по открытому грунту.

    Лечение народными средствами кольцевидной гранулемы считается малоэффективным, поскольку болезнь тесно связана с иммунитетом. Поэтому наружную терапию в виде обтираний, примочек или ванночек проводить не следует, а необходимо укреплять иммунную систему. Для этого рекомендуется:

  • Принимать эхинацею в виде таблеток или настройки;
  • Пить общеукрепляющие травные чаи и натуральные соки;
  • Вести активный образ жизни.
  • Обычно кольцевидная гранулема излечивается в течение 1,5-2 лет в 60-80% случаев, а возникающие рецидивы, как правило, проходят быстрее первичных высыпаний. Прогноз болезни улучшает следование принципам здорового образа жизни.

    zdorovi.net

    Этиология кольцевидной гранулемы у детей на коже

    В широком смысле кольцевидная гранулема у детей представляет собой разновидность хронического дерматоза неизвестной этиологии. Заболевание развивается постепенно и склонно к появлению рецидивов.

    В медицинской практике известны случаи самостоятельного исчезновения патологии без применения специальных мер терапии.

    Такие примеры единичны и напрямую связаны с индивидуальными особенностями организма ребенка. При появлении симптоматики гранулемы необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.

    Как вывести подошвенную бородавку у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Понятие и характеристика

    Кольцевидная гранулема у детей — фото:

    Кольцевидная гранулема относится к числу редких заболеваний кожи. Патология отличатся доброкачественным течением. Плотные узелки на коже формируют характерное кольцо.

    Локализоваться такие образования могут на любой части тела ребенка, но чаще всего симптоматика проявляется на волосистой части головы, стопах, области груди или на спине.

    В группе риска заболевания находятся дети со склонностью к дерматитам и низким уровнем иммунитета.

  • симптомы кольцевидной гранулемы могут возникать и исчезать самостоятельно;
  • в большинстве случаев симптоматика болезни не сопровождается болевыми ощущениями, зудом или жжением кожных покровов.
  • к содержанию ^

    Классификация и формы

    Классификация кольцевидной гранулемы осуществляется в зависимости от степени распространения заболевания и особенностей процесса возникновения узелков.

    Форма недуга играет важную роль при определении курса терапии. Некоторые виды кольцевидной гранулемы изначально отличаются способностью к быстрому самоизлечению. Специальных мер в данном случае предпринимать не придется.

    Формы кольцевидной гранулемы:

    1. Локализованный тип (данная форма заболевания отличается способностью самоизлечения, в большинстве случаев проявляется в детском возрасте и не доставляет дискомфорта маленькому пациенту).
    2. Подкожный тип (папулы могут соединяться с соседними тканями, патология характерна для детей дошкольного возраста, очаги воспалительного процесса отличаются глубиной образования папул);
    3. Прободающий тип (визуально данная форма заболевания не отличается от локализованного типа, но нюансом такой патологии считается наличие специфической пробки, из которой регулярно выделяется жидкость желтоватого оттенка).
    4. Перфорирующий тип (узелки возникают преимущественно на пальцах и кистях рук, на месте образований в большинстве случаев образуются высветленные участки кожи, такая форма болезни чаще всего встречается у детей дошкольного возраста).
    5. Диссеминированный тип (в детском возрасте такое заболевание практически не встречается, очаги поражения могут быть многочисленными и распространяться по всему телу, соединения папул в кольцо может не наблюдаться).
    6. Кольцевидная гранулема классифицируется на типичную и атипичную форму. К первой категории относится локализованный вид, ко второй — диссеминированный, перфорирующий и подкожный тип недуга.

      Прободающая кольцевидная гранулема представляет собой отдельную разновидность болезни. Узелки могут выделять желтоватое содержимое или не содержать большого количества жидкости.

      Причины и факторы развития

      Кольцевидная гранулема относится к числу заболеваний идиопатического типа.

      Причины развития патологии остаются малоизученными.

      На основании исследований составлен список факторов, которые могут спровоцировать такое поражение кожи. По мнению большинства специалистов, основной причиной кольцевидной гранулемы является нарушение клеточного иммунитета.

      Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:

    7. последствия длительного пребывания ребенка под солнечными лучами (солнечные ожоги);
    8. специфическая реакция организма на манту или другие прививки;
    9. негативные последствия укусов насекомых;
    10. образование на коже бородавок;
    11. последствия кожных заболеваний;
    12. туберкулез;
    13. сахарный диабет;
    14. эндокринные заболевания;
    15. нарушение обменных процессов в организме;
    16. генетическая предрасположенность;
    17. последствия травм кожных покровов;
    18. аутоиммунные процессы в организме.
    19. Рекомендации педиатров по лечению витилиго у детей вы найдете на нашем сайте.

      В некоторых случаях кольцевидная гранулема может развиваться бессимптомно.

      Процесс прогрессирования заболевания в такой форме длится годами. Визуально гранулема кольцевидной формы напоминает цепочку из бляшек или папул.

      Цвет образований может не отличаться от кожных покровов или приобретать красноватый, фиолетовый, белый и другие оттенки.

      Размеры образовавшегося кольца могут достигать нескольких сантиметров в радиусе. Признаками заболевания являются следующие факторы:

      • образования могут напоминать пигментные пятна, но отличаться от них структурой и цветом;
      • на коже образуются узелки, соединяющиеся в кольцо;
      • узелки имеют желтоватый оттенок;
      • кольца могут накладываться друг на друга;
      • у детей заболевание чаще всего локализуется в области голеней, местах сгибания конечностей или кистях рук;
      • поверхность узелков всегда гладкая и блестящая;
      • болевых ощущений кольцевидная гранулема ребенку не доставляет.
      • В большинстве случаев диагностика кольцевидной гранулемы у детей ограничивается визуальным осмотром. При наличии подозрений на сопутствующие заболевания врачи назначают дополнительные виды обследования.

        В некоторых случаях возникает необходимость дифференциальной диагностики от красного плоского лишая, пиогенной гранулемы и ревматоидных узелков.

        Методы диагностики кольцевидной гранулемы:

      • проба кожи с пораженного участка;
      • общий анализ мочи и крови;
      • гистологическое исследование;
      • биохимический анализ крови и мочи.
      • О причинах и лечении алопеции у детей читайте здесь.

        Курс лечения кольцевидной гранулемы у детей зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев специалисты используют тактику выжидания.

        Медикаментозная терапия назначается, если нет тенденции к самостоятельному излечению от недуга.

        Помимо препаратов могут быть использованы специальные процедуры. К их числу относятся жидкий азот, снег угольной кислоты или орошение места поражения Хлорэтилом.

        При лечении кольцевидной гранулемы у детей используются следующие виды препаратов:

      • средства улучшения микроциркуляции крови (Токоферол, витамины группы В, Ретинол, препараты железа, Аскорбиновая кислота);
      • нестероидные местные средства (Фенилбутазон, Индометацин);
      • кортикостероидные мази (Псоридерм);
      • гормональные мази (Тридерм, Дермовейт);
      • глюкокортикоидные средства местного применения (Гидрокортизон, Бетаметазона валерат);
      • препараты для обкалывания очагов заболевания (Ацетонид, Диапсон).
      • При использовании средств народной медицины для лечения кольцевидной гранулемы у детей важно учитывать, что данное заболевание может иметь аллергическую природу.

        Подбор рецептов альтернативной медицины осуществляется с исключением ингредиентов, которые могут обострить реакцию организма на определенные раздражители.

        Нельзя, например, применять средства на основе меда, ягод, способных вызвать аллергию, а также других компонентов с аналогичными свойствами.

        Примеры народных средств, используемых при лечении кольцевидной гранулемы у детей:

      • Чистотел и глицерин. Смешать аптечный глицерин и 30%-ную настойку чистотела в равных количествах, из полученного средства делать компрессы на места поражения кожи, процедуру осуществлять один раз, желательно перед сном.
      • Травяной чай. Пять столовых ложек листьев шиповника смешать с одной столовой ложкой измельченных корней девясила, заготовку залить кипятком и проварить в течение пятнадцати минут, получившееся средство употреблять как чай один раз в день.

    Смешать по 200 мл сока редьки и моркови, добавить одну столовую ложку сока лимона.

    Средство принимать три раза в день по столовой ложке.

    Рекомендации доктора Комаровского

    Доктор Комаровский рекомендует дополнительно к основным мерам лечения кольцевидной гранулемы у детей осуществлять меры защиты пораженного участка кожи.

    Узлы не должны поддаваться трению одежды, травмироваться или подвергаться иному механическому воздействию. Такие факторы могут усугубить ситуацию и стать причиной негативных последствий.

  • соблюдать правила личной гигиены и не допускать загрязнения пораженных участков кожи;
  • обрабатывать места поражения назначенными мазями;
  • если заболевание не проходит в течение длительного времени или склонно к частым рецидивам, то надо предпринимать радикальные меры (обкалывания, процедуры обработки жидким азотом и пр.);
  • при лечении заболевания надо использовать тактику выжидания его самоизлечения.
  • Как вывести вшей и гнид у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Причины кольцевидной гранулемы у ребенка могут остаться невыясненными.

    Данный нюанс затрудняет осуществление специальных мер профилактики заболевания.

    В первую очередь родителям необходимо уделять внимание укреплению иммунитета ребенка и своевременному лечению всех болезней. Несмотря на то, что недуг в большинстве случаев проходит самостоятельно, его диагностику надо проводить обязательно.

    Мерами профилактики кольцевидной гранулемы у детей являются следующие рекомендации:

  • своевременное лечение любых заболеваний (особенно патологий, которые могут спровоцировать кольцевидную гранулему);
  • предотвращение аллергических реакций детского организма;
  • профилактика инфекционных и вирусных заболеваний;
  • правильный рацион питания;
  • регулярная витаминотерапия.
  • Кольцевидная гранулема не способна причинить вред здоровью ребенка. Заболевание доставляет эстетический дискомфорт, но его симптоматика не доставляет неудобств детям.

    Способность болезни к самоизлечению не подразумевает отказ от терапии. Если ребенку установлен такой диагноз, то после выжидательной тактики рекомендуется обязательно предпринять соответствующие меры лечения.

    Советы родителям при обнаружении кольцевидной гранулемы у ребенка в этом видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    pediatrio.ru

    Лечение кольцевидной гранулёмы у детей

    Кольцевидная гранулёма у детей представляет собой доброкачественный процесс, сопровождающийся образованием воспалительных элементов на коже, чаще всего расположенных в виде колец неправильной формы.

    Это всегда приобретённое, медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется образованием воспалённых участков на коже в виде мелких, розовых гранулём. Это мелкие плотные, полушаровидные узелки возвышаются над поверхностью кожи, и имеют размер от 1 до 5 мм. Поверхность кожных элементов блестящая, гладкая. Они имеют способность периодически возникать и исчезать самостоятельно.

    Причины возникновения и классификация

    Это кожное заболевание называемое как дерматоз, причин возникновения у которого может быть очень много. К провоцирующим факторам появления болезни относятся хронические бактериальные инфекции, эндокринные нарушения, гиповитаминозы, вирусы и аллергические заболевания.

    В зависимости от распространённости и степени поражения слоёв кожи различают следующие виды заболевания:

  • Локализованный – самая распространённая форма болезни.
  • Папулезный – образуются мелкие папулы.
  • Глубокий подкожный процесс.
  • Диссеминированный – когда имеются распространённые по телу поражения.
  • Перфорирующий.
  • Особенность заболевания

    Локализованная форма проявляется гранулёмами, расположенными на коже в виде колец, полукольцами на кистях, стопах, голенях и предплечьях.

    Изредка наблюдается поражение волосистой части головы, области около глаз. Мелкие очаги имеют склонность к слиянию, а крупные очаги могут достигать размера 5–7 см. В центре кольцевидно расположенных гранулём находиться кожа синюшного или фиолетового цвета. Болевых ощущений, зуда и других неприятных ощущений обычно нет.

    Папулезная форма кольцевидной гранулёмы отличается появлением изолированно друг от друга расположенных узелков. Эти образования между собой не сливаются, всегда чётко отграничены друг от друга.

    При глубокой кольцевидной гранулёме узелки расположены под кожей, эпидермис при этом не поражается. Возникает чаще у ребёнка в возрасте до 6 лет и располагается под кожей голеней, предплечий, локтевых сгибов, тыльной поверхности кистей и иногда волосистой части головы. Может пострадать подкожная клетчатка около глаз, также периодически страдает верхнее веко.

    Очаг, расположенный подкожно, как правило, легко смещается. Только на коже головы узелки неподвижны. Хирургическое лечение данной патологии не эффективно, т. к. процесс в скором времени рецидивирует, т.е. узелки под кожей образуются вновь.

    У детей в более 90 % случаев, заболвевание представляет собой локализованную форму.

    При диссеминированном процессе очаги высыпаний располагаются по коже всего организма. Чаще страдают взрослые, у детей встречается крайне редко.

    Перфорирующая кольцевидная гранулема расположена на тыле кистей и пальцев рук. Чаще заболевание поражает детей. Кольцевидный очаг имеет в центре корочку или пробку, после удаления которой, выделяется желеобразное желтоватое содержимое. Имеет склонность к слиянию. После рассасывания этих образований на коже остаются истончённые бледные участки, что означает разрушение коллагена.

    Для постановки диагноза, основное значение имеет клиническая картина. В затруднительных случаях применяется гистологическое исследование.

    Дифференциальная диагностика

    Кольцевидную гранулёму, необходимо дифференцировать со следующими состояниями:

  • Некробиотические очаги. Образование узелков на коже, при нарушениях углеводного обмена, которые при слиянии образуют бляшки, преимущественно на голенях, с блестящей поверхностью.
  • Бурые и синие узлы. Чаще встречаются на лице у взрослых, при саркоидозе.
  • Красный плоский лишай. Может сопровождаться зудом. Кожные элементы имеют не кольцевидную, а полигональную форму и более яркий розово-фиолетовый цвет.
  • Возвышающаяся эритема. Расположена в основном вокруг суставов, имеют отчётливые признаки воспаления. Высыпание обычно многочисленнее, чем при кольцевидной гранулёме.
  • Ревматоидные узелки. Зачастую болезненные при прощупывании, и более глубоко расположены, сопровождающиеся появлением в анализах острофазовых показателей воспаления, поражением суставов, слабости и повышенной температурой.
  • Пиогенная гранулёма. Доброкачественная сосудистая опухоль, или гемангиома дольчатого строения. Чаще пиогенная гранулема встречается у детей и подростков. Поражает не только кожу волосистой части головы и верхних конечностей. Пиогенная гранулёма (ботриомикома) любит располагаться на слизистой оболочке пищевода, десен, губ, гортани, носа, конъюнктиве, роговицы. Провоцирующим фактором может послужить травма, ожоги, инфекции и кожные заболевания. Пиогенная гранулёма характеризуется избыточным разрастанием капилляров.
  • Лечение имеет следующие задачи:

  • Вызвать уменьшение высыпаний.
  • Предотвратить рецидивы заболевания.
  • Необходимо помнить, что кольцевидная гранулёма способна самостоятельно исчезать.

    Необходимо уделить внимание:

  • Лечению хронических очагов инфекции;
  • Коррекции углеводного обмена.
  • С целью местного лечения применяются крем и мазь с глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными средствами.

    Глюкокортикоидные местные средства:

  • гидрокортизон;
  • алклометазона дипропионат;
  • бетаметазона дипропионат;
  • бетаметазона валерат;
  • метилпреднизолона ацепонат;
  • мометазона фуроат;
  • клобетазола пропионат.
  • Нестероидные местные средства:

    Системная терапия витаминами:

  • лазеротерапия;
  • орошение хлорэтилом до получения стойкого «инея»;
  • туширование жидким азотом.
  • Перед выполнением физиотерапевтического лечения необходима консультация с фтизиатром, Лор-врачом, эндокринологом, инфекционистом или же педиатром.

    Заболевание лечится амбулаторно. Как правило, показания к госпитализации отсутствуют. Специфических методов профилактики у заболевания нет. Как выглядит кольцевидная гранулёма, видно, на фото.

    При лечении любой формы кольцевидной эритемы в обязательном порядке надо помнить, что одним из пусковых механизмов заболевания является аллергический компонент. Хороший эффект дают следующие лекарственные растения: чистотел, мелисса, тысячелистник, зверобой, брусника, шиповник, рябина, омела, крапива и бузина.

    Но, они также могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Поэтому, обязательно надо согласовать своё желание лечиться народными средствами, с лечащим врачом.

    krohahelp.ru



    You Might Also Like