Raiting-OY.ru

Все о детях

Лечение токсоплазмоза детей

Основные признаки токсоплазмоза у детей и лечение патологии

Детский организм в большей степени подвержен к поражению различного рода возбудителями, чем взрослый. После попадания в слизистые происходит их активное размножение, что провоцирует инфекционные или неинфекционные патологии, среди которых выделяют токсоплазмоз у детей.

Симптоматика у ребенка будет зависеть, в первую очередь, от стадии течения патологии и защитных функций организма. Болезнь из острой формы может переходить в хроническую.

Что такое токсоплазмоз у ребенка

Токсоплазмоз представляет собой заболевание паразитарного типа, вызываемое токсоплазмой гондии. Основными разносчиками вируса являются животные (в частности, кошки) и птицы. Особенность инфекции заключается в ее большом спектре клинических проявлений.

Согласно статистическим данным, у 60 процентов населения отмечаются следы инфицирования вирусом.

Провоцирующие факторы и пути передачи

Во внешнюю среду токсоплазма попадает посредством испражнений и таким образом становится причиной заражения других животных и человека.

Среди причин, способствовавших проникновению вируса в организм человека, выделяются:

  • Немытые овощи и фрукты, которые контактировали с зараженной средой.
  • Инфицированная земля – кошачий туалет, песочницы.
  • Молочные и мясные продукты, имеющие циститы и не прошедшие термическую обработку.
  • Внутриутробное заражение. Поражение плода происходит путем проникновения паразита через плаценту. На фоне этого начинают развиваться патологии мозга и глаз. Если заражение будущей матери произошло в первой триаде беременности, риск, что у ребенка будет врожденный токсоплазмоз, увеличивается до 20 процентов, в третьем – до 65%.
  • В результате переливания крови, если донор инфицирован.
  • Таким образом, пути передачи возбудителя инфекции можно разделить на три группы:

    Зараженный ребенок не будет представлять опасности для окружающих.

    Передача возбудителя между людьми возможна только в результате переливания крови. Другие способы не выявлены.

    Классификация токсоплазмоза у ребенка

    По типу происхождения патология делится на:

  • врожденную – заражение ребенка токсоплазмозом происходит еще во внутриутробном развитии;
  • приобретенную – инфицирование возможно в течение жизни.
  • Вне зависимости от того, каким образом произошло проникновение вируса внутрь организма, заболевание по своему течению имеет три формы:

  • острая – особенность ее заключается в выраженности клинической картины и остром проявлении;
  • хроническая – развитие происходит постепенно, симптомы менее выражены;
  • латентная – полное отсутствие симптомов. В такой форме токсоплазмоз может находиться в организме до нескольких лет, но в определенный момент обязательно даст о себе знать.
  • По тому, какие органы подвергаются поражению паразитом, приобретенный токсоплазмоз подразделяется на такие виды:

    В тех случаях, когда у новорожденного уже имеется острое развитие заболевания, шансы на жизнь очень малы, поскольку болезнь приводит к таким осложнениям, как паралич глаз, конечностей, увеличение печени и нарушения двигательной и психической деятельности. В любом случае ребенок будет инвалидом всю жизнь.

    Иммунитет в силах справиться с инфекционным возбудителем в случае проникновения малого его количества в организм.

    Исходя из течения и формы заболевания, напрямую будет зависеть то, как проявляется токсоплазмоз.

    Первые характерные признаки болезни дают о себе знать в период с третьего по двадцать первый день с момента заражения.

    Как правило, заболевание хронического характера протекает без проявления каких-либо симптомов. Однако в некоторых случаях может сопровождаться следующими признаками:

  • Если поражению подвергаются глаза, то не исключен конъюнктивит, кератит, уверит, неврит зрительного нерва.
  • В результате поражения сердца нарушается питание его мышц.
  • При патологии нервной системы возможны эпилепсия, повышение внутримозгового давления, нарушения вегетососудистой, эндокринной и обменной систем.
  • При острой форме токсоплазмоза отмечаются следующие симптомы у детей:

  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • температура в пределах 38-39 градусов;
  • общая слабость и недомогание;
  • потеря веса;
  • кожная сыпь;
  • лимфаденит в области паха, подмышек и шеи.
  • У новорожденных и грудничков, кроме вышеперечисленных, добавляются:

  • желтуха;
  • судороги;
  • гидроцефалия;
  • увеличение селезенки и печени.
  • При проявлении выраженных симптомов необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

    Диагностирование заболевания проводится врачом-инфекционистом. При подозрении на наличие токсоплазмоза у детей, проводят следующие необходимые обследования:

  • Осмотр. На данном этапе специалист собирает информацию об имеющихся жалобах, о наличии в доме животного, дает оценку общему состоянию, определяет, нет ли увеличения печени, лимфатических узлов и селезенки.
  • Анализ крови:
    • общий — при наличии патологии показатели будут указывать на развивающийся воспалительный процесс;
    • иммуноферментный – выявляет наличие антител к токсоплазмам;
    • биохимический – позволяет определить имеющиеся нарушения в работе печени.
    • Полимерно-цепная реакция. Определяет содержание в кровяном составе ДНК токсоплазмы.
    • Уровень реакции на токсоплазмин. При данном методе под кожу вводят небольшое количество ослабленного возбудителя. При ярко выраженной реакции в виде отека и покраснения можно свидетельствовать о наличии инфекции в организме ребенка.
    • Бакпосев крови.
    • Врожденная форма токсоплазмоза может быть диагностирована при проведении исследования амниотической жидкости плода.

      В случае отсутствия характерных признаков заболевания, в лечении нет необходимости, поскольку организм сам в состоянии справиться с патогенным возбудителем, тем самым вырабатывая стойкий иммунитет к вирусу.

      При наличии сопутствующих симптомов токсоплазмоза назначается лечение медикаментами. Схема в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуально в зависимости от развития и течения патологии.

      В общей сложности терапия может длиться на протяжении 12 месяцев. Их медикаментозных препаратов прописывают средства следующих групп:

    • Этиотропные. Используют противомикробные и противопаразитарные лекарства – Трихопол, Хлоридин, Бактрим, Сульфадимезин. Подобное лечение проводится курсами в 2-4 недели. Параллельно рекомендуется принимать пробиотики – Линекс, Аципол, Бифидумбактерин.
    • Симптоматические.
    • Иммуностимулирующие. В целях повышения иммунной системы назначают витамины и фолиевую кислоту.
    • Лечебные мероприятия врожденной формы токсоплазмоза должны быть начаты еще в момент внутриутробного развития плода, вне зависимости от того, присутствуют ли признаки патологии или нет. Чем раньше будет осуществлено лечение, тем наиболее эффективным будет подавление возможных осложнений, связанных с поражением центральной нервной системы ребенка.

      Последствия и осложнения

      С точки зрения возможных осложнений, наибольшую опасность представляет токсоплазмоз врожденной формы. Зачастую, если в период первого и второго триместров женщина переносит подобное заболевание, ей советуют прервать беременность. Инфицирование в период внутриутробного развития приводит к достаточно серьезным последствиям в области офтальмологии, что нередко заканчивается слепотой. Также не исключено уродство, отставание умственного развития или летальный исход.

      К другим осложнениям относятся:

      Только вовремя начатая терапия позволит не допустить развития столь серьезных и опасных осложнений.

      В период беременности не рекомендуется в доме заводить кота или кошку.

      Профилактика болезни

      Для предотвращения развития токсоплазмоза у детей необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций и элементарные правила гигиены:

    • Обязательно мыть руки после прикосновения к животному.
    • Регулярно обследовать кошек, проживающих в доме, на наличие у них токсоплазм.
    • Своевременно чистить кошачий туалет, и делать это желательно в перчатках.
    • Для употребления в пищу использовать только качественное мясо и яйца, прошедшие термическую обработку.
    • Максимально оградить ребенка от контакта с уличными животными.
    • Укреплять иммунную систему малыша.
    • Всегда необходимо хорошо мыть фрукты и овощи.
    • Регулярно проходить с ребенком обследование у педиатра.
    • Как правило, только врожденная форма токсоплазмоза представляет серьезную опасность для ребенка и его жизни. Заболевание приобретенного вида поддается успешному лечению и никак отрицательно не влияет на здоровье.

      Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

      Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

      Можно ли избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов.

      parazity03.ru

      Как вылечить токсоплазмоз у человека?

      Автор: wordik Статья: 14 Янв. 2016

      «Как лечить токсоплазмоз и какие препараты использовать?» ? задумывается человек, увидев результаты своих анализов, которые подтверждают данное заболевание. Лечение токсоплазмоза может осуществляться различными методами, препаратами и по разным схемам, которые назначает только врач.

      Поэтому получив подтверждение своего заболевания, стоит незамедлительно отправиться к врачу за назначением правильного лечения. Ведь чем раньше оно начато, тем меньше будет негативных последствий от заболевания.

      Виды лечения токсоплазмоза

      Перед тем, как приступать к лечению заболевания, стоит разобраться: что это за недуг такой и чем он страшен. Токсоплазмоз ? болезнь, которую вызывают такие возбудители, как токсоплазмы. Оно может встречаться как у человека, так и у животного. В основном носителями данного недуга являются млекопитающие: кролики, кошки, собаки и другие.

      Им нельзя заразиться здоровому человеку от больного. Токсоплазмоз может передаваться от матери к будущему ребенку в период беременности, от млекопитающих и при употреблении неправильным образом приготовленных продуктов.

      Данное заболевание считается опасным для человека. Чаще всего оно встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Если иммунитет не ослаблен, то он способен уничтожить инфекцию либо приглушить на какой-то период. Заболеть повторно данным недугом практически невозможно, так как раз у переболевших людей навсегда остаются к нему антитела.

      Виды лечения данного недуга осуществляются при помощи лекарственных средств либо при помощи народной медицины. Лечить взрослых только народными средствами не всегда удается, но они могут стать прекрасным дополнением к лекарственным средствам.

      Лечение токсоплазмоза зависит от формы заболевания и того, как оно появилось у человека. Токсоплазмоз делится на врожденный и приобретенный. Приобретенный ? бывает в острой форме и хронической.

      Заболевание в острой форме у людей врач, как правило, лечит при помощи антибиотиков и химиотерапии. Народными средствами здесь не обойтись. Все препараты, которые применяются при заболевании, высокоэффективны. Лечение данного недуга длительное и, как правило, разделено на определенные курсы.

      Лечение болезни в хронической форме является весьма затруднительным. Все, что может сделать врач в такой ситуации, ? это перевести болезнь в латентную форму. Как правило, к лечению хронической формы заболевания у взрослых приступают только в периоды обострения.

      Однако, если заболевание привело к таким негативным последствиям, как невозможность иметь ребенка (бесплодие, невынашивание плода, ухудшение зрения и другое), то врач способен назначить лекарственные препараты и без острых симптомов. Здесь целесообразно прибегнуть и к лечению народными средствами.

      Большее влияние в лечении оказывает иммунокорректирующее и гипосенсибилизирующее лечение. Главная роль в устранении недуга отводится именно иммунитету человека, при поддержке которого можно быстрее устранить заболевание.

      Основной задачей лечения является устранение признаков заболевания, что облегчает жизнь заболевшего человека. Весь курс лечения носит индивидуальный характер, причем курс назначает только врач после обследования конкретного пациента.

      Лекарственные средства при токсоплазмозе

      Лечение токсоплазмоза часто проводится следующими лекарственными средствами:

      «Фансидар» был создан для лечения при малярии, однако эффективен он и при лечении токсоплазмоза. Его активными действующими веществами являются пириметамин и сульфадоксин. Данное лекарство производят в виде раствора и таблеток. Раствор необходимо вводить внутримышечно, а таблетки пить только после еды. Схему приема лекарства назначает лечащий врач в зависимости от состояния больного.

      Если состояние не тяжелое, то врач назначает применение препарата один раз в неделю в количестве 2 штуки за один прием. Такой курс может составлять около 2 месяцев. Если необходимо длительное лечение, врач дополнительно назначает фолиевую кислоту.

      Нельзя принимать такие препараты в 1 триместр вынашивания ребенка, при кормлении грудью. Не назначается лекарство при индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

      «Амикацин» относят к группе аминогликозидов. Его действие основано на разрушении цитоплазматических мембран бактерий. Сейчас такой препарат практически не используют. Как правило, врач назначает его женщинам при планировании ребенка в профилактических целях от паразитирующих организмов.

      «Ровамицин» ? препарат из группы макролидов, который многие специалисты считают самым эффективным средством при лечении токсоплазмоза. Его выпускают как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Активное действующее вещество данного средства ? спирамицин. Он разрешен при беременности, так как, если верить специалистам, не оказывает влияние на будущего ребенка. Нельзя применять это средство при кормлении грудью. Не рекомендуется прием «Ровамицина» детям до шести лет. До этого возраста используются другие препараты. С 6 лет и до подросткового возраста можно принимать лекарство в виде таблеток.

      Народные средства при токсоплазмозе

      При токсоплазмозе могут быть использованы и народные средства:

      Лечение народными средствами должно проводиться только после консультации врача и детального обследования зараженного человека.

      При данном заболевании используются такие лекарственные средства, как: эвкалипт, девясил, календула, осина, аир, ромашка, пижма, полынь, крушина, горечавка. Подобными народными средствами можно пользоваться как по отдельности, так и в различных сборных вариациях.

      Вот один из простых рецептов от токсоплазмоза: взять 50 грамм горечавки (корня), 50 грамм травы полыни горькой, добавить туда по сто грамм цветов ромашки и цветов пижмы. Последний ингредиент – это кора крушины в количестве 120 грамм. Все компоненты хорошо измельчаются, смешиваются. После этого необходимо взять одну столовую ложку смеси и залить одним стаканом кипятка. Такой настой должен постоять около 12 часов в термосе, после чего его можно применять. Лучше всего делать настой вечером, и к утру он будет готов. Пить такое средство необходимо за один час до приема пищи натощак. Курс данного лечения составляет одну неделю.

      Для приготовления настойки черемухи необходимо взять 100 грамм веток и хорошо измельчить. Положить их в тару (лучше взять эмалированную) и налить туда два литра холодной воды, довести полученную смесь до кипения, после чего прокипятить около четверти часа на маленьком огне и дать постоять в тепле 3 часа. Такой отвар принимается по 3 столовых ложки на протяжении дня. Настой рекомендуется пить за 30 минут до приема пищи.

      Чтобы приготовить настойку из прополиса, необходимо взять сто грамм свежего продукта. Прополис нужно положить в стеклянную тару (подойдет поллитровая банка) и залить спиртом. Банку заполнить доверху. Настой выдержать три дня, и можно его принимать. Дозировка настоя составляет 40 капель, частота приема ? 3 раза в день. Каждую дозу такого средства необходимо разбавлять 30 мл воды и принимать за полчаса до пищи. Курс подобными народными средствами составляет одну неделю, после чего делается недельный перерыв, потом снова его повторяет и так несколько раз. При лечении такого вида народными средствами не рекомендуется пить молоко.

      Чеснок – универсальное средство, которое пользуется спросом при лечении различных недугов. При токсоплазмозе врач, который верит в народную медицину, может посоветовать принимать его таким образом. Необходимо взять пару зубчиков чеснока, снять кожицу, раздавить и положить в маленькую кастрюлю. Потом залить его одним стаканом молока и проварить полученную смесь на небольшом огне в течение пятнадцати минут. Отвар принимать маленькими порциями на протяжении дня. Курс такого рода народными средствами длится десять дней.

      Тыквенные семечки в народной медицине часто используются как средство при гельминтозе. Токсоплазмоз не исключение. При лечении такими народными средствами можно принимать их как в сыром виде, так и виде порошка. Для приготовления порошка необходимо растереть семечки любым удобным способом. Принимать натощак по одной чайной ложке, предварительно разбавив одним стаканом молока.

      Когда нужно обратиться за лечением

      Чтобы быстрее вылечить человека от токсоплазмоза, очень важно, чтобы сам человек распознал первые симптомы заболевания и скорее обратился за консультацией врача. Симптомы приобретенного токсоплазмоза могут отличаться от симптомов врожденной формы заболевания.

      Симптомы приобретенного заболевания выражаются так:

    • повышение температуры тела до 38,5, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
    • озноб и общая слабость организма;
    • желтушность (редко);
    • увеличение печени либо селезенки;
    • сыпь;
    • головная либо мышечная боли;
    • увеличение лимфоузлов в области шеи (иногда отмечается увеличение лимфоузлов в паховой, подмышечной области);
    • изменения в глазном яблоке;
    • ухудшение памяти, аппетита;
    • нервные расстройства (страх, навязчивое состояние непонятной этиологии).
    • Симптомы острого токсоплазмоза начинаются с резкого повышения температуры и интоксикации всего организма. Впоследствии симптомы острой формы заболевания способны проявляться в виде потери либо ухудшения зрения, эпилептиформных приступов. Данное заболевание в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

      Чем раньше приступить к лечению заболевания и купировать симптомы, тем большая вероятность, что токсоплазмоз не нанесет непоправимый вред здоровью.

      Симптомы хронического заболевания чаще проявляются у людей с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированных). Симптомы у больных СПИДом могут выражаться в абсцессе головного мозга, менингоэнцефалите. Также бывают проблемы с сердцем, легкими и другими органами. Часто симптомы токсоплазмоза могут проявляться в виде вегетососудистой дистонии.

      Заражение и осложнения токсоплазмоза у категории людей со СПИДом часто приводят к летальному исходу. Поэтому распознать у больных СПИДом первые симптомы заболевания важно вдвойне.

      Токсоплазмоз у беременных на ранних сроках, к сожалению, часто приводит к гибели плода. Если заражение произошло на позднем сроке, то у ребенка могут наблюдаться отклонения в развитии, гидроцефалия, увеличение печени, селезенки. Раньше дети с врожденным токсоплазмозом редко доживали до пяти лет. Сейчас современная медицина позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, а в некоторых случаях даже избавить ребенка от недуга полностью.

      Особенности лечения токсоплазмоза у детей и беременных

      Лечение детей, так же, как и взрослых, проводится комплексно. При остром токсоплазмозе ребенку необходимо находиться в постели во избежание осложнений. При врожденном токсоплазмозе, как правило, назначают «Пириметамин», «Сульфадиазин», Кальция фолинат. Какие препараты и в какой дозировке необходимо давать новорожденному ребенку, определяет только доктор. Лечение врожденного заболевания длительное и требует частого обследования ребенка, даже без явных признаков токсоплазмоза. При приобретенном токсоплазмозе у детей используются «Ровамицин», «Фансидар», «Бисептол». Лечение детей проводится под строгим контролем лечащего врача.

      При заражении токсоплазмозом во время беременности, как правило, требуется лечение на протяжении всего времени вынашивания ребенка. До 15 недель применяется «Ровамицин», с 16 до 36 недель ? фолиевая кислота, «Пириметамин», «Лейковирин», с 36 недели ? снова «Ровамицин». Беременной каждую неделю необходимо сдавать анализы крови и мочи.

      Соблюдайте профилактику и будьте здоровы! Если же заболевание все же до вас добралось, скорее начинайте лечение и боритесь с недугом!

      glistenme.com

      Основные симптомы и лечение токсоплазмоза у детей

      Токсоплазмоз – болезнь паразитарного характера, вызываемая одноклеточными микроорганизмами токсоплазмами (Toxoplasma gondii). Источник заражения человека – домашние и дикие животные (кошки, собаки, травоядные, а также птицы).

      Общая информация о заболевании

      По данным медицины, около 65% всех людей на Земле может быть заражено этими паразитами. В России (по причине умеренного климата) эти показатели ниже – предположительно, только пятая часть всего населения имеет токсоплазмоз. У детей вероятность заразиться токсоплазмами выше, поскольку они чаще общаются с домашними и дикими животными, особенно в сельской местности.

      Существует три формы патологии:

      Иногда болезнь не оказывает выраженного патогенного воздействия на организм, но чаще у взрослых и детей возникают выраженные в разной степени болезненные симптомы. Основной вид заболевания, встречающийся в России – кошачий токсоплазмоз. Кошка является окончательным хозяином паразита.

      Однако помимо кошек, существует ещё 200 видов млекопитающих и около 100 видов птиц, способных быть промежуточными носителями или хозяевами паразитов. Показатели распространенности у людей и животных выше в регионах с теплым климатом. Женщины болеют токсоплазмозом в 2-3 чаще мужчин.

      Пути заражения и сопутствующие факторы

      Человек, имеющий в организме токсоплазмы, не представляет опасности в плане заражения, поскольку является всего лишь промежуточным хозяином паразита. В теле человека токсоплазмы существуют в неинвазивном состоянии, однако не исключена передача инфекции через плаценту. Восприимчивость к заболеванию у детей особенно высока. Врожденный токсоплазмоз вызывает самые разные симптомы, в том числе очень тяжелые. Иногда инвазия вызывает гибель плода в утробе, а также различные осложнения у новорожденных – поражения ЦНС, органов зрения.

      Чем младше ребенок, тем выше вероятность попадания инфекционного агента в организм. Проявления заболевания чрезвычайно вариабельны – от бессимптомного носительства до тяжелых и даже летальных форм. Токсоплазмоз может передаваться не только в момент прямого контакта с животными, но и при употреблении зараженного мяса, которое не подвергли необходимому температурному воздействию. Заразиться можно, даже выбирая мясную продукцию на рынке. Токсоплазмы могут проникнуть в кровь человека напрямую – через царапины и порезы на коже или укусы насекомых.

      При наличии в доме домашних животных, которые часто гуляют по улице, вероятность заболеть многократно повышается, особенно у детей. Токсоплазма могут проникнуть в организм после контакта с землёй, кошачьим туалетом, экскрементами домашних животных.

      Инкубационный период заболевания у детей – от нескольких дней до трех недель. Длительность фазы инкубации зависит от агрессивности микроорганизмов, степени инфицирования и наличия у больного факторов, сопутствующих развитию инвазии. Чем выше иммунный статус организма ребенка, тем длиннее период инкубации и тем менее выраженными будут симптомы болезни.

      Острая форма болезни начинается внезапно, хотя иногда наблюдаются продромальные проявления в виде общего недомогания, слабости, умеренной головной боли. Младенцы становятся капризными и теряют аппетит. У детей дошкольного и школьного возраста нарушается внимание.

      Основные симптомы острого токсоплазмоза это:

      • температура до 39 о С;
      • выраженные головные боли;
      • озноб и лихорадка;
      • боли в конечностях (признаки общей интоксикации организма);
      • потеря аппетита;
      • сыпь в виде пятен и папул: в дальнейшем высыпания сливаются в обширные участки на коже;
      • увеличение лимфоузлов (поражаются обычно челюстные, шейные, подмышечные и паховые узлы).

      Острый токсоплазмоз у детей почти всегда сопровождается сыпью, которая равномерно распределяется по всему телу, исключая голову, внутреннюю часть ладоней и подошвы. Зуда, как правило, не наблюдается, но может возникать раздражение. В некоторых случаях возможны поражения со стороны органов зрения – косоглазие, помутнение хрусталика глаза, диплопия (двоение в глазах).

      Иногда симптомы более тяжелые: появляется рвота, судороги, возможны параличи и впадение в кому. Иногда развиваются одиночные или множественные очаги поражения (абсцессы) в головном мозгу. Увеличиваются селезенка и печень. Внешние проявления болезни могут напоминать тиф или энцефалит. На фоне поражения токсоплазмами могут развиться бактериальные инфекции – пневмония, бронхит. Возможны расстройства сознания, утрата памяти, летаргия, стойкие нарушения координации.

      У пациентов с иммунодефицитными заболеваниями токсоплазмоз может вызвать самые тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

      Врожденный токсоплазмоз

      Особую степень опасности имеют врожденные разновидности патологии. Такая форма возникает, когда мать заражается паразитами во время беременности: в этом случае плод поражается через плаценту. Заражение невозможно, если мать заразилась токсоплазмами до беременности.

      При врождённой форме болезни поражения систем, органов и тканей весьма обширны. Возможны врожденные патологии органов зрения (включая полную слепоту), пороки развития головного и спинного мозга и другие тяжелые поражения. Тяжесть врожденных патологий напрямую зависит от возраста эмбриона: чем он моложе, тем тяжелее переносится заболевание.

      Плод может погибнуть внутри организма матери в результате возникновения аномалий, несовместимых с жизнью. Если ребенок выживает, то после рождения у него сразу возникают симптомы острого токсоплазмоза:

      • интоксикация;
      • желтушность на фоне поражения печени;
      • увеличение лимфатических узлов;
      • поражение ЦНС – энцефаломиелит.
      • Поражение патогенными микроорганизмами беременных женщин может возникнуть только однажды: при последующих беременностях плод будет надежно защищен антителами, выработавшимися в материнском организме.

        Основные принципы терапии токсоплазмоза

        Если у детей и подростков сильный иммунитет и вирулентность микроорганизмов невысока, болезнь может протекать без всяких проявлений. Единственные симптомы в таких случаях – увеличение лимфатических узлов и периодическое субфебрильное повышение температуры до 37-37,5 о С. Некоторые врачи не проводят в таких случаях специфической терапии: назначается лишь динамическое наблюдение и общеукрепляющее лечение витаминными и иммуностимулирующими препаратами.

        Острый токсоплазмоз лечат комплексно. Назначаются этиотропные (направленные непосредственно на уничтожение возбудителя заболевания) препараты, а также иммуностимулирующие, патогенетические и симптоматические средства. В качестве лекарства, воздействующего на паразита, применяется Хлоридин в комбинации с препаратами сульфаниламидной группы.

        Схема обследования детей на токсоплазмос

        Существуют различные терапевтические схемы, но чаще лечение проводится циклами по 5-10 дней с недельными перерывами. Антипаразитарные препараты сочетают с пробиотиками. Полный курс лечения состоит из 3 циклов. Следует строго рассчитывать дозу в соответствии с возрастом и весом ребенка. Для нейтрализации побочных эффектов Хлоридина назначают поливитаминные комплексы. Особенное значение имеет витамин В9 (фолиевая кислота).

        Если раньше токсоплазмоз врожденного типа излечить было невозможно, то сегодня можно добиться не только стабилизации недуга, но и его тотального устранения. Остаточные симптомы и проявления могут сохраниться, если имеют место необратимые повреждения ЦНС.

        Терапия хронического варианта заболевания гораздо более сложное мероприятие, чем лечение острого токсоплазмоза, поскольку химические препараты не оказывают выраженного влияния на возбудителей токсоплазмоза. Решающее значение имеет иммуномодулирующая и гипосенсибилизирующая терапия, лечение витаминными препаратами.

        Способы предупреждения заражения токсоплазмами у детей:

      • тщательная личная гигиена после контакта с животными, игр на улице;
      • употребление только полноценно приготовленного мяса;
      • соблюдение санитарных правил содержания животных, в том числе своевременная уборка туалетов и наблюдение у ветеринара;
      • обследование беременных женщин на токсоплазмоз.
      • В период беременности женщинам следует избегать контакта с кошками и собаками, особенно с уличными. При обнаружении антител к возбудителям токсоплазмоза (если у женщин первая беременность) ставится вопрос о лечении болезни либо прерывании беременности.

        rebenokzdorov.com

        Признаки и лечение токсоплазмоза у детей разного возраста

        Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание, возбудителями которого являются одноклеточные Toxoplasma gondii. Переносчиком инфекции выступают кошки, в кишечнике этих животных у паразитов происходит половое созревание и откладывание яиц. Ооцисты выделяются вместе с калом, затем попадают к другим животным или человеку, который ест немытые овощи, фрукты, плохо прожаренное мясо, контактирует с почвой.

        Основные пути заражения

        Инфицирование может происходить несколькими путями:

      • токсоплазмоз у детей может развиваться при внутриутробном заражении от больной матери;
      • при употреблении мясных продуктов (свинина, говядина, баранина), которые не прошли достаточную термическую обработку;
      • после контакта с инфицированным животным;
      • через укусы кровососущих насекомых;
      • во время трансплантации органов;
      • при попадании ооцист на свежую рану или слизистые оболочки;
      • после переливания крови;
      • через грязные руки после контакта с кошачьим лотком, домашним животным, разделки свежего мяса.
      • С момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 5 дней до 3 недель. В это время ооцисты попадают в кишечник, затем в кровь и к внутренним органам, лимфатическим узлам, где начинают активно размножаться, вызывая острое воспаление.

        У большинства взрослых заболевание протекает практически бессимптомно в латентной форме. Но при внутриутробном заражении токсоплазмы проникают сквозь плацентарный барьер, происходит тяжелое поражение головного мозга, сердца, центральной нервной системы, печени, глаз плода. Зараженный человек является только переносчиком, но не может инфицировать здоровых людей даже при близком контакте.

        Клинические симптомы токсоплазмоза у детей

        Если происходит внутриутробное инфицирование беременной женщины на ранних сроках, то в большинстве случаев плод погибает, рождаются мертвые младенцы. Токсоплазмоз у грудничков, которым удалось выжить, проявляется необратимым поражением центральной нервной системы, глаз, внутренних органов, головного мозга. Дети страдают тяжелой формы олигофрении.

        Острый токсоплазмоз у ребенка характеризуется следующими симптомами:

      • повышение температуры тела до 38–39°С;
      • увеличение лимфоузлов шейной и подмышечной области;
      • папулезная сыпь по всему телу, кроме волосистых участков, стоп и ладоней;
      • ухудшение зрения, косоглазие, помутнение кристаллика;
      • увеличение печени, селезенки;
      • отсутствие аппетита;
      • желтушность кожи;
      • головная боль;
      • миалгия, боль в суставах;
      • параличи конечностей различной степени.
      • Острый диссеминированный токсоплазмоз у детей наблюдается при выраженном иммунодефиците. Больные сильно истощены, при распространении ооцист по всему организму развивается энцефалит, анемия, заболевание вызывает судороги, эпилептические припадки, нарушение ориентации в пространстве, потерю сознание, кому.

        В зависимости от локализации паразитов в организме, заболевание классифицируют:

      • глазной токсоплазмоз вызывает увеит, хориоретинит, иридоциклит, косоглазие, слепоту;
      • лимфонодулярный тип инфекции характеризуется увеличением и воспалением лимфоузлов, печени, селезенки;
      • генерализованный токсоплазмоз проявляется развитием желтухи, пневмонии, язвенного поражения кишечника, миокардита, лимфатических узлов, головного мозга;
      • сердечный тип заболевания сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, миокардитом, перикардитом;
      • менингоэнцефалитическая форма вызывает развитие менингита, васкулита, повышение внутричерепного давления, сильные головные боли, парестезии и параличи.
      • Особенности врожденного заболевания

        У новорожденных врожденный токсоплазмоз – это наиболее опасная форма заболевания, особенно если инфицирование беременной матери произошло в 1 и 2 триместре. В этот период происходит закладка всех жизненно важных систем и органов у плода. По этой причине врачи рекомендуют прерывание беременности при подтверждении токсоплазмоза.

        Если присутствует врожденный токсоплазмоз — симптомы зависят от того, на каком сроке беременности произошло заражение. Инфицирование матери в 1 триместре (до 2 месяцев) грозит абортом, замиранием плода. Если заражение случилось от 2 до 6 месяцев, развивается воспалительный процесс у ребенка, это приводит к образованию фиброза в тканях и нарушению функционирования внутренних органов.

        В случае инфицирования токсоплазмозом на 6–7 месяце беременности новорожденные страдают гидроцефалией, желтухой, анемией, судорожным синдромом, имеют недостаточный вес. Заражение на последних сроках характеризуется генерализованной формой поражения внутренних органов и систем.

        Не всегда проявления инфекции возникают сразу же после рождения. Первые симптомы могут диагностироваться только спустя несколько месяцев или лет. Токсоплазмы приводят к частичной полной потере зрения, дети отстают в умственном развитии от своих сверстников, наблюдаются серьезные поражения головного мозга, неправильное формирование костей черепа. Нередко возникают нейроэндокринные нарушения, эпилепсия, шизофрения, ожирение, у подростков происходит раннее половое созревание.

        В большинстве случаев токсоплазмоз у детей старше 7 лет протекает в хронической стадии, проявляется общим недомоганием, повышением температуры тела до субфебрильных значений, увеличением печени, лимфоузлов, ухудшением зрения, конъюнктивитами. Иммунная система вырабатывает защитные антитела, после чего все симптомы проходят без какого-либо лечения.

        Методы диагностики и лечения токсоплазмоза у детей

        Для подтверждения диагноза проводят серологическое исследование сыворотки крови. По результатам анализа определяют титр иммуноглобулинов, который повышается через 2 недели после заражения. По степени концентрации антител IgM и IgG различают острую и хроническую стадию.

        Перечень лабораторных исследований:

      • биохимический и общий анализ крови;
      • бактериологический посев;
      • иммуноферментный анализ на антитела к токсоплазмам – ИФА;
      • ПЦР;
      • реакция с токсоплазмином.
      • При серьезных поражениях внутренних органов или головного мозга у детей дополнительно проводится МРТ, компьютерная томография, ЭКГ, обследование глазного дна, рентген черепа. Генерализованный, лимфонодулярный врожденный токсоплазмоз диагностируется методом исследования пункции лимфоузлов, спинномозговой жидкости. Для подтверждения врожденной патологии анализы берут у матери и ребенка.

        Особенности терапии паразитарного заболевания

        Лечение токсоплазмоза у детей проводится комплексно, с применением иммуномодулирующих, противовоспалительных, этиотропных (Хлоридин + Бактрим) и патогенетических препаратов. Также назначается симптоматическая терапия для устранения общих симптомов недомогания. Этиотропный курс необходимо проходить по 5–10 дней с перерывами на 10 дней, обычно требуется 3 цикла.

        Для общего укрепления организма и предотвращения развития побочных эффектов назначается прием фолиевой кислоты, поливитаминного комплекса, пробиотиков. Для устранения сыпи пьют антигистаминные препараты, при поражении центральной нервной системы показан курс глюкокортикоидов.

        Препараты и схему лечения подбирает врач, учитывается форма заболевания и степень поражения внутренних органов. Терапия довольно длительная, может занимать от 1 месяца до года. В дальнейшем ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение 10 лет, проходить обследование раз в полгода.

        Если ребенок страдает хронической формой токсоплазмоза, то заболевание трудно поддается лечению. Прежде всего, проводится укреплением иммунитета, при этом поразит в организме малыша покрывается оболочкой и находится в неактивном состоянии, не вызывая симптомов острой инфекции. Но в случае ослабления иммунной защиты возможен рецидив.

        При генерализованном врожденном токсоплазмозе у младенцев прогноз неблагоприятный, возможен летальный исход. В некоторых случаях дети остаются инвалидами. Если инфицирование произошло у ребенка 5–7 лет, развиваются осложнения различной степени тяжести. У взрослых с крепким иммунитетом прогноз благоприятный.

        Профилактика токсоплазмоза

        Основные профилактические мероприятия для беременных женщин и детей:

      • мытье рук с мылом после контакта с домашними животными, почвой, сырым мясом;
      • своевременное лечение кошек, дегельминтизация;
      • достаточная термическая обработка мясных и молочных продуктов (выше 70°С), предварительная заморозка не менее чем на 3 дня при температуре не ниже -18°С;
      • мытье овощей и фруктов проточной водой;
      • обработка посуды кипятком;
      • пить нужно кипяченую, очищенную воду;
      • нельзя кормить питомцев сырым мясом.
      • Беременные женщины должны регулярно проходить медицинское обследование, по возможности исключать контакт с кошками, если в организме нет иммунитета к токсоплазмам. При наличии антител IgG в крови будущей матери, риск внутриутробной инфекции отсутствует, поэтому соблюдать особые меры профилактики не нужно.

        www.omolochnice.ru

        Симптомы и лечение токсоплазмоза у ребенка

        Токсоплазмоз у детей имеет характерные симптомы и требует длительного серьезного специфического лечения. Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для еще не рожденных детей. Проходя через плацентарный барьер и поражая плод, возбудитель приводит к выкидышам, замиранию плода, рождению детей с тяжелыми пороками и уродствами. Также велик риск появления на свет мертворожденных детей.

        Источники и пути заражения

        Болезнь вызывается одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii, живущим в органах и тканях животных и птиц.

        Механизмы заражения токсоплазмой:

      • алиментарный — попадание микробов в пищеварительную систему человека с обсемененными продуктами питания или водой;
      • контактный — заражение через поврежденные кожные покровы при соприкосновении с животными и продуктами их жизнедеятельности;
      • трансплацентарный — внутриутробное инфицирование от болеющей матери.
      • Возбудитель с выделениями животных выводится во внешнюю среду, где остается жизнеспособным до двух лет в виде ооцист. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены микроорганизм через грязные руки попадает в организм человека.

        Наиболее часто заражению подвергаются дети после игр с кошками.

        Нарушение правил гигиены приводит к заражению через:

      • зараженные предметы, песок и т.д.;
      • недостаточно вымытые фрукты и овощи;
      • питье некипяченой воды;
      • при переливании зараженной крови.
      • Также можно заразиться, употребляя в пищу яйца и мясо больных животных, не прошедшие достаточную тепловую обработку. В таком мясе цисты сохраняют жизнеспособность в течение месяца при температуре 2–3°С. Только глубокая заморозка до –20°С и обработка высокими температурами до готовности приводит к гибели возбудителя болезни.

        Наибольшую опасность для ребенка представляет внутриутробное заражение. Проникая через плацентарный барьер, возбудитель вызывает тяжелейшие поражения плода.

        Особенности токсоплазмоза у детей

        У детей болезнь может быть врожденной и приобретенной.

        Врожденный токсоплазмоз

        У женщин, переболевших этой инфекцией в первой половине беременности или непосредственно перед ее наступлением, дети чаще всего гибнут еще в утробе. Плод наиболее уязвим в первый – второй триместр беременности, то есть в период закладки и развития всех внутренних органов. Лечение этиотропными препаратами в это время противопоказано, так как они оказывают тератогенное (уродующее) действие на плод.

        Ребенок в утробе матери еще не имеет полноценно сформированного иммунитета и противостоять инфекции не может.

        При выживании у детей развиваются тяжелые формы врожденного токсоплазмоза. Симптоматика обычно проявляется в первые часы после рождения.

        Иногда токсоплазмоз у новорожденных ничем не выдает себя несколько дней, а порой и недель, после появления на свет ребенка. Сразу после родов у некоторых новорожденных могут наблюдаться только проблемы со зрением или признаки поражения головного мозга. Но в течение последующих месяцев все симптомы проявляют себя в полной мере.

        При остром течении активной формы токсоплазмоза у новорожденных смерть наступает на протяжении первых недель жизни. У выживших детей поражаются органы зрения, центральная и периферическая нервная система, скелетная мускулатура, печень и другие внутренние органы.

        Иногда течение заболевания приобретает неактивную форму. В этом случае у детей наблюдается лихорадка, судороги. Также развиваются гидроцефалия, параличи глазодвигательных мышц, воспалительные процессы сетчатки и сосудистой оболочки глаз. В дальнейшем проявляется психическая недоразвитость и/или двигательная неполноценность.

        Приобретенный токсоплазмоз

        Заболевание вызывается возбудителем, попавшим в организм с грязными руками, плохо приготовленными продуктами.

        От момента заражения до появления симптомов может пройти от двух недель до нескольких месяцев.

        Дополнительное обследование

        Для уточнения диагноза врожденного токсоплазмоза у новорожденных назначается дополнительное обследование. С этой целью проводят консультации узких специалистов и анализы:

      • консультация невропатолога;
      • консультация офтальмолога с обязательным осмотром глазного дна;
      • консультация сурдолога;
      • анализ спинномозговой или амниотической жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
      • томография головы;
      • электрокардиограмма;
      • электроэнцефалограмма;
      • положительная внутрикожная диагностическая проба токсоплазмином — прямой признак заболевания;
      • количественное определение содержания в крови иммуноглобулинов G и M (IgG и IgM);
      • серологический анализ крови на определение антител к Toxoplasma gondii.
      • При отказе от лечения врожденного токсоплазмоза возможно возникновение следующих осложнений:

      • задержка умственного развития;
      • отставание моторики;
      • эпилепсия;
      • ДЦП;
      • отек мозга;
      • болезни сердца — миокардиодистрофия, миокардит;
      • снижение или потеря зрения и слуха.
      • Симптомы врожденного токсоплазмоза

        Врожденный токсоплазмоз наиболее часто протекает латентно (скрыто), остро и хронически.

        Симптомы латентного токсоплазмоза

        Эта форма заболевания может обнаружиться при профилактическом осмотре. Также латентный токсоплазмоз у детей проявляется остаточными явлениями или стертыми симптомами. Это бывает в случаях, когда иммунной системе ребенка хватает сил сдерживать инфекцию.

        Симптомы острого токсоплазмоза

        Симптомы острого токсоплазмоза у детей схожи с тифом. Болезнь начинается с высокой температуры, лихорадки, выраженной общей интоксикации. Увеличиваются печень, селезенка. Потом присоединяются резкая головная боль, рвота, судороги.

        Острое течение осложняется дисплазией суставов, дефектами развития костной ткани, проблемами со зрением.

        Симптомы хронического течения болезни

        Хронический токсоплазмоз у детей встречается наиболее часто и имеет вялое течение на протяжении длительного времени.

        Хроническое течение болезни выражается в общей слабости, раздражительности, снижении памяти, головных болях. Развиваются сонливость, мышечно-суставные боли. Отмечаются различные нарушения зрения. На теле появляются пятнисто-папулезные высыпания. Присоединяются тошнота и запоры. Также вздувается живот, падает аппетит, ребенок худеет.

        Объективно наблюдается увеличенная печень и селезенка, гипотония, увеличенные лимфоузлы.

        Лечение врожденного токсоплазмоза

        Лечение врожденного токсоплазмоза начинается еще внутриутробно и продолжается в течение года после рождения, даже если нет никаких проявлений болезни.

        Чем раньше начато лечение, тем больше шансов свести к минимуму поражения центральной нервной системы и внутренних органов.

      • подавление активности патогенного микроорганизма;
      • выведение возбудителя из организма;
      • очищение всех органов и систем от токсинов, выработанных в процессе жизнедеятельности микроорганизма;
      • восстановление всех функций защиты организма ребенка;
      • снижение осложнений и последствий заболевания.
      • Если произошло заражение беременной, то женщине назначается курс иммунотерапии.

        Комплекс лечебно-восстановительных мероприятий для новорожденного подбирается индивидуально. Он зависит от:

      • формы заболевания;
      • тяжести течения;
      • степени выраженности симптоматики;
      • глубины поражения органов и систем;
      • наличия и степени проявления осложнений.
      • Специфическая медикаментозная терапия токсоплазмоза у ребенка в обязательном порядке включает в себя следующие препараты:

      • Пириметамин — уничтожает споры возбудителя болезни и прерывает его циклическую передачу. Средство блокирует использование токсоплазмой витамина В, необходимого для жизнедеятельности микроорганизма. Схема приема препарата подбирается врачом индивидуально. Во время приема следует регулярно контролировать содержание тромбоцитов. Для этого надо делать общий анализ крови;
      • Сульфадиазин — мощный противомикробный препарат широкого спектра действия. Уничтожает токсоплазму. Для предупреждения возникновения анемии и своевременных мер защиты от нее надо контролировать формулу крови;
      • Кальция фолинат — детоксицирующий препарат. Защищает организм от влияния токсинов возбудителя. Фолиевая кислота, входящая в его состав, предупреждает изменения в формуле крови, возникающие вследствие приема первых двух препаратов;
      • антипротозойная терапия — Трихопол, Делагил;
      • для лечения воспалительных процессов применяется системная энзимотерапия. С этой целью назначаются Вобэнзим или Флогэнзим;
      • для сохранения микрофлоры кишечника детям дают пробиотики, пребиотики или их комбинацию — симбиотики.
      • В случае необходимости лечение токсоплазмоза у детей дополняется препаратами, назначенными узкими специалистами после осмотра.

        Терапия врожденного токсоплазмоза проводится длительное время, не менее года, до полного достоверного исключения диагноза.

        После излечения ребенок находится под наблюдением врача по месту жительства. Также регулярно, каждые 3–6 месяцев, проводятся осмотры узкими специалистами — невропатологом, сурдологом, офтальмологом.

        Лечение приобретенного токсоплазмоза

        Терапия причины заболевания состоит из трех циклов, между которыми для восстановления организма назначается прием фолиевой кислоты.

        Для лечения токсоплазмоза у детей используются препараты, интенсивно действующие на Toxoplasma gondii:

        1. Ровамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов Легкая переносимость детьми в сочетании с высокой эффективностью позволяет применять Ровамицин для лечения токсоплазмоза у детей всех возрастных групп;
        2. Фансидар (Сульфадоксин + Пириметамин) — высокая чувствительность к препарату токсоплазмы дает мощный терапевтический эффект;
        3. Потесептил (Триметоприм + Сульфадимезин) — бактерицидный препарат с мощным бактериостатическим действием. Обладает двойным блокирующим механизмом на обмен веществ токсоплазмы;
        4. Бисептол (Триметоприм + Сульфаметоксазол) — мощный комбинированный антибактериальный препарат, активный в отношении токсоплазмы;
        5. для снятия аллергических реакций на токсины возбудителя врачом подбираются антигистаминные препараты;
        6. для укрепления защитных сил организма проводят витаминотерапию, назначают иммуномодуляторы, фолиевую кислоту.
        7. Профилактика и прогноз

          Для предупреждения токсоплазмоза у детей на первый план выходит соблюдение правил личной гигиены и элементарная чистоплотность:

        8. тщательное регулярное мытье рук;
        9. безупречная термическая обработка мяса и яиц;
        10. мытье овощей и фруктов перед употреблением;
        11. во время беременности исключается контакт женщины с животными и предметами, с которыми они могли соприкасаться;
        12. всю работу по дому беременная должна выполнять в перчатках;
        13. очень опасен для ребенка токсоплазмоз беременных, протекающий в легкой, стертой форме. Симптоматика заболевания матери в этом случае похожа на обычную простуду. Чтобы не пропустить заболевание, беременным рекомендуется тщательное обследование.
        14. Прогноз врожденного токсоплазмоза взаимосвязан со сроком беременности во время инфицирования плода. Самые опасные — первые три месяца. Заражение на этом сроке чаще всего заканчивается выкидышем или заболеванием в тяжелой форме. Если ребенок выживает, то в дальнейшем прогноз благоприятный для жизни и сомнительный для здоровья.

          Чем больше срок беременности в момент инфицирования матери, тем легче форма протекания токсоплазмоза у детей.

          Грамотная профилактика и своевременно начатая адекватная терапия в случае заражения поможет избежать тяжелого заболевания и опасных осложнений токсоплазмоза.

          parazitinfo.com



  • You Might Also Like