Raiting-OY.ru

Все о детях

Амикацин инструкция по применению детям

Амикацин представляет собой антибактериальное лекарственное средство. Основное действующее вещество этого препарата (амикацина сульфат) относится к группе антибиотиков – аминогликозиды.

Амикацин активен в отношении большинства бактерий, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Амикацин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Амикацин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Амикацин выпускается в форме ампул с раствором для инъекций 2 мл и 4 мл, флаконов с порошком для приготовления раствора для инъекций.

  • Основное активное вещество в составе лекарственного препарата – сульфат амикацина.
  • Вспомогательные вещества – натрия цитрат и натрия метабисульфит, серная кислота, вода для инъекций.
  • Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы аминогликозидов.

    Показания к применению

    Показания к назначению Амикацина достаточно обширные и включают в себя следующие заболевания:

    1. Менингит;
    2. Перитонит;
    3. Эндокардит;
    4. Сепсис (включая сепсис новорожденных);
    5. Послеоперационные бактериальные осложнения;
    6. Инфекции мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит, цистит, гонорея);
    7. Инфекции органов дыхания (абсцесс легких, воспаление легких, эмпиема плевры и легких, бронхит);
    8. Инфекции кожи, костей и мягких тканей (ожоги, трофические язвы, пролежни, остеомиелит, фурункулез).

    Перед применением Амикацина, желательно лабораторное определение чувствительности возбудителя к этому антибиотику.

    Фармакологическое действие

    Препарат является полусинтетическим антибиотиком с широким спектром действия, который при попадании в организм связывается с малой субчастицей рибосом (30S), благодаря чему разрушает клеточные цитолеммы бактерий, блокирует синтез белка и препятствует образованию комплекса матричной и транспортной РНК.

    Наибольшей чувствительностью к Амикацину отличаются следующие микроорганизмы:

    Максимальная концентрация наступает спустя 30-90 минут (зависит от способа введения Амикацина).

    Инструкция по применению

    Раствор Амикацина вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Частота введения определяется индивидуально.

  • Взрослым и детям старше 6 лет — по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч. При бактериальных инфекциях мочевых путей (неосложненных) — по 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнительная доза — 3-5 мг/кг.
  • Максимальные дозы для взрослых — 15 мг/кг/сут, но не более 1,5 г/сут в течение 10 дней. Продолжительность лечения при в/в введении — 3-7 дней, при в/м — 7-10 дней
  • Для приготовления раствора к сухому порошку во флаконах добавляют воду для инъекций. Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции из 0,5 г порошка необходимо ввести во флакон, соблюдая стерильность, 2-3 мл воды для инъекций. После растворения порошка раствор Амикацина может применяться для внутримышечного введения.

    Концентрация Амикацина в растворе для внутривенных инъекций не может превышать 5 мг/мл. При необходимости внутривенного введения раствора используются те же растворы Амикацина, что и для внутримышечного введения, которые добавляются в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Капельное внутривенное введение выполняется со скоростью 60 капель в одну минуту, струйное – на протяжении 3-7 минут.

    Согласно инструкции, Амикацин противопоказан при:

  • Неврите слухового нерва;
  • Беременности;
  • Гиперчувствительности к средству (в том числе к другим аминогликозидам);
  • Тяжелой почечной хронической недостаточности.
  • С осторожностью следует использовать антибиотик при паркинсонизме, миастении, дегидратации, во время лактации и в пожилом возрасте. Кроме того, под строгим врачебным контролем дают Амикацин новорожденным и недоношенным детям.

    В отзывах об Амикацине есть сообщения, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:

  • Кроветворная система: снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов в крови, снижение количества гемоглобина в крови, снижение количества гранулоцитов в крови;
  • Органы чувств: необратимая глухота, снижение слуха, головокружения, дискоординация движений;
  • Реакции повышенной чувствительности к Амикацину: зуд, лихорадочные состояния, появление сыпи на коже, покраснение кожных покровов, отек Квинке;
  • Пищеварительная система: рвота, нарушения функционирования печени, тошнота;
  • Периферическая и центральная нервная система: нарушения мышечной передачи, эпилептические припадки, подергивание мышц, сонливость, головные боли;
  • Мочевыделительная система: токсическое поражение почек;
  • Местные проявления: дерматиты в месте инъекции, воспаление вен в месте инъекции, болезненность в месте инъекции.
  • При передозировке Амикацина возможно стремительное развитие токсических реакций: тошнота и рвота, расстройства стула и мочеиспускания, резкая головная боль и головокружение, потеря слуха, чувство звона или заложенности в ушах. Также у многих пациентов нарушается аппетит и значительно повышается жажда. Лечение базируется на гемодиализе, перитониальном диалезе, симптоматическом лечении.

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Средняя цена АМИКАЦИН в аптеках (Москва) 45 рублей.

    Разрешено приобретение препарата только при наличии рецепта.

    instrukciya-po-primeneniyu.com

    Уколы амикацин — инструкция по применению + аналоги и отзывы + рецепт

    Амикацин является полусинтетическим антибиотиком аминогликозидной группы. Основной активно действующий компонент препарата – амикацин, является производным канамицина A. Средство относится к третьему поколению аминогликозидов и входит в список противотуберкулезных препаратов второго ряда.

    Механизм бактерицидного воздействия амикацина реализуется за счет активного связывания с 30-S рибосомальными субъединицами и препятствования созданию транспортных и матричных РНК комплексов в бактериальных клетках. Также амикацин блокирует процессы синтезирования белка патогенными микроорганизмами и способствует разрушению их мембран, приводя к гибели патогена.

    Уколы амикацин — инструкция по применению

    Препарат обладает широким спектром антибактериального воздействия и выраженным противотуберкулезным действием. Спектр активности амикацина включает псевдомонады, эшерихию коли, протей, клебсиеллу, энтеробактер, серрации, шигеллы, цитробактер, некоторые штаммы стрептококка, стафилококки, микобактерии туберкулеза.

    Амикацин действует на штаммы бактерий, устойчивых к гентамицину, препаратам пенициллина, метициллина и большинству цефалоспоринов.

    Препарат также действует на микобактерии туберкулеза и некоторые атипичные штаммы микобактерий. Ср-во способно оказывать бактериостатическое влияние на микобактерии, развившие резистентность к препаратам стрептомицина, изониазида, ПАСК и прочим противотуберкулезным средствам.

    Антибиотик не разрушается бактериальными ферментами, способными инактивировать другие аминогликозидные препараты и действует на штаммы псевдомонад, резистентных к препаратам тобрамицина, гентамицина и нетилмицина.

    Амикацин не эффективен против простейших и неспорообразующих грам- анаэробов.

    Устойчивость к противомикробному действию амикацина развивается крайне медленно. Среди бактерий отмечается наличие полной перекрестной устойчивости к первому поколению аминогликозидных препаратов и частичной к представителям второго поколения этого класса.

    Форма выпуска амикацин

    Амикацин — это парентеральный антибиотик. Он не имеет формы выпуска, предназначенной для употребления перорально(таблетки, капсулы, суспензии, сиропы и т.д.)

    Фото упаковки Амикацин 1000 мг 10 флаконов

    Средство выпускается только в виде:

  • порошка для изготовления инфузионного р-ра;
  • ампул с раствором для в/в или в/м применения.
  • Амикацин в виде порошка выпускается во флаконах, содержащих 0.5 и 1 грамм антибиотика в виде сульфат амикацина.

    Антибиотик в ампулах, содержащих раствор для парентерального введения, выпускается в дозировке 0.25 и 0.5 грамм. Помимо основного действующего компонента – сульфат амикацина, ампулы содержат Na в форме дисульфита и цитрата, а также разведенную серную кислоту и воду для инъекций.

    Препарат продается в аптеках по рецепту врача.

    Рецепт амикацин на латинском

    Дозировка амикацина всегда рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы пациента, его возраста и скорости клубочковой фильтрации.

    Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0.5 г

    S. В/м по 0,4 г 2 раза в сутки

    Фармакокинетические свойства амикацина

    Препарат вводится только внутримышечно или внутривенно. Формы для перорального применения амикацина – не существует, так как антибиотик, практически, не всасывается в ЖКТ.

    При парентеральном введении быстро всасывается и распределяется в органах и тканях.

    Препарат не образует активных метаболитов и выводится почками в неизмененном виде.

    Риск поражения органов слуха при применении амикацина возрастает при наличии у пациента снижения функции почек и дегидратации.

    Антибиотик хорошо преодолевает тканевые барьеры и накапливается в органных и тканевых структурах. Также амикацин накапливает патологический экссудат (жидкость внутри абсцессов и т.д.).

    Амикацин — показания к применению

    Амикацин является наиболее эффективным антибиотиком из класса аминогликозидов. Может эффективно применяться при бактериальных инфекциях:

  • поражающих кожные покровы и ПЖК, включая абсцессы, флегмоны, инфицированные раны, пролежни, язвы и ожоговые поражения;
  • генерализованного характера, сопровождающихся развитием бактериемии и септицемии. Также может применяться при сепсисе энтерококковой и псевдомонадной этиологии, даже в случае резистентности штаммов к другим аминогликозидам. Амикацин может использоваться и при неонатальном сепсисе (сепсис у новорожденных);
  • поражающих внутреннюю сердечную оболочку (эндокардит);
  • дыхательного тракта (плевральные эмпиемы, а также легочные абсцессы);
  • ЖКТ (включая перитонит);
  • мочеполовой системы (включая пиелонефриты, циститы, уретриты, простатит);
  • ЦНС (менингиты);
  • лимфатической системы (лимфадениты);
  • костной ткани и суставов (остеомиелит, гнойные бурситы и артриты септического генеза).
  • Амикацин, в качестве лекарства второй линии, используется при лечении туберкулеза.

    При инфекциях мочевыводящих путей амикацин рекомендовано применять только в случаях, если воспаление вызвано штаммами, устойчивыми к другим препаратам.

    При необходимости, лекарство можно использовать в офтальмологической практике. Для местного лечения глазных заболеваний может применяться субконъюнктивальное или интравитреальное введение препарата.

    Противопоказания к назначению амикацина

    Препарат не назначают при наличии индивидуальной непереносимости аминогликозидных препаратов, тяжелых дисфункций почек, почечной недостаточности, беременности, неврита слухового нерва. Также, в виду токсического действия средства на преддверно-улитковый нерв, амикацин не назначают пациентам, недавно проходившим лечение препаратами, обладающими ототоксическим или нефротоксическим эффектом.

    С осторожностью, при крайней необходимости амикацин может использоваться для лечения:

    • пациентов с миастенией, болезнью Паркинсона, ботулизмом, обезвоживанием;
    • новорожденных и недоношенных малышей;
    • пациентов преклонного возраста;
    • женщин, кормящих грудью.
    • Терапия недоношенных и новорожденных малышей аминогликозидами должна проводиться только при крайней необходимости, при отсутствии другой, более безопасной альтернативы. Это связано с тем, что из-за сниженной функции почек, увеличивается период полувыведения антибиотика, и он может накапливаться в организме. Накопление ср-ва может стать причиной токсического воздействия на ЦНС.

      У людей пожилого возраста, также наблюдается возрастное снижение почечной функции. В связи с этим, при применении аминогликозидов у данной категории больных, возрастает риск токсического действия препарата на ЦНС, а также снижения слуха.

      Пациентам с дисфункциями почек, коррекцию дозировок, а также временных промежутков, между введением доз проводят в соответствии с показателем скорости клубочковой фильтрации.

      У больных с нарушениями неврологического характера (болезнь Паркинсона, миастения, ботулизм и т.д.) возрастает риск развития тяжелой нервно-мышечной блокады.

      Дозировка амикацина всегда рассчитывается индивидуально. На назначаемую дозировку влияет возраст пациента, масса его тела, состояние функции почек и СКФ, тяжесть инфекции и наличие сопутствующих заболеваний.

      Пациентам с ненарушенной функцией почек амикацин назначают:

    • при среднетяжелых инфекциях: в дозе 10 мг/кг/сутки. При тяжелых и жизнеугрожающих инфекциях, суточную дозу назначают из расчета 15 мг/кг. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 1500 миллиграмм. Суточную дозу разделяют на два введения. При жизнеугрожающих инфекциях – на три введения.
    • новорожденным детям ср-во вводят в дозе 10 мг/кг/сутки в первый день, затем по 7.5 мг/кг/сутки на протяжении остального периода лечения. Суточная дозировка разделяется на два введения.
    • Длительность лечения составляет от трех до семи дней при в/в введении; от семи до десяти дней при в/м введении.

      Больным со сниженной СКФ, дозы и интервалы между введениями корректируют в соответствии с уровнем креатинина.

      Как разводить амикацин?

      Для разведения 250-ти и 500-та миллиграмм порошка антибиотика используют 2-3 миллилитра стерильной инъекционной воды.

      При необходимости вводить ср-во внутривенно капельно, полученный р-р далее разводят в 200 миллилитрах изотонического физраствора.

      Препарат вводится очень медленно.

      Побочные действия амикацина

      При применении амикацина возможно токсическое поражение почек и органов слуха. При появлении альбуминурии, гематурии, цилиндрурии, гиперазотемии, олигурии, снижении слуха или вестибулярных нарушениях, лечение амикацином немедленно прекращают.

      Также на фоне терапии возможно развитие аллергий, появление анемии, снижения уровня тромбоцитов, нарушение функций печени и токсическое поражение ЦНС.

      Местные реакции могут проявляться флебитом в месте введения.

      Совместимость с алкоголем

      Амикацин категорически запрещено сочетать с алкоголем. Прием спиртных напитков на фоне лечения аминогликозидами может привести к тяжелой интоксикации, токсическому поражению ЦНС и развитию почечной недостаточности.

      Применение амикацина при беременности и ГВ

      Аминогликозиды входят в список антибиотиков, запрещенных к назначению беременным. Это обусловленно тем, что лекарственные средства данной группы проникают через барьер плаценты и могут оказывать токсическое действие на плод. Наиболее значимыми нежелательными эффектами аминогликозидов являются нефротоксическое и ототоксическое действие на плод.

      Применение аминогликозидов во время беременности может привести к необратимой врожденной глухоте и поражению почек.

      Во время естественного вскармливания, антибиотик может применяться при крайней необходимости. Несмотря на то, что амикацин способен в малых дозах проникать в грудное молоко, антибиотик практически не всасывается в кишечнике малыша. Из осложнений возможно развитие дисбактериоза кишечника ребенка. Других осложнений от применения при ГВ не зарегистрировано.

      Особенности лечения аминогликозидами

      Перед началом терапии амикацином следует устранить нарушения баланса электролитов.

      На протяжении всего периода лечения следует употреблять увеличенное количество жидкости. Все лечение должно проходить под тщательным контролем уровня креатинина.

      Абсолютными показаниями к немедленной отмене препарата служат гиперазотемия и олигурия.

      У пациентов, имеющих заболевания почек, риск развития ототоксичекого эффекта (снижение слуха) значительно выше. При нарушении слуха введение препарата прекращают.

      Ср-во категорически запрещено применять одновременно с стрептомицином, полимиксином В, неомицином, гентамицином, стрептомицином, канамицином, мономицином. Сочетание с этими лекарствами приводит к резкому усилению токсичности и поражению почек и органов слуха.

      Комбинирование антибиотика с диуретиками (фуросемидом, маннитом и т.д.) может привести к необратимому снижению слуха, вплоть до полной глухоты.

      Аналоги амикацина в уколах, таблетках

      Аналогов амикацина в таблетках не существует. Средство применяется только внутривенно или внутримышечно.

    • Амикацин российской фармацевтической кампании Синтез АКОМП (500 мг порошка)-28 рублей за флакон;
    • Амикацин российской кампании Красфарма (500 мг порошка) — 24 рубля за флакон;
    • Амикацин в ампулах (раствор) производства российской кампании Курган Синтез (10 ампул по 0.25 мг) – 270 рублей.
    • Амикацин относится к высокоэффективным, но высокотоксичным антибиотикам. Препарат должен применяться только по назначению врача и под контролем лабораторных показателей (ОАК, уровень креатинина и т.д.). Самолечение чревато опасными для здоровья и жизни осложнениями.

      Препарат хорошо зарекомендовал себя, как антибиотик резерва при инфекциях, вызванных штаммами бактерий, устойчивых ко многим пенициллинам, цефалоспоринам и другим аминогликозидам.

      Врачи и пациенты отмечают быстрый эффект от введения препарата. Низкая стоимость антибиотика делает его доступным для больных.

      Однако учитывая токсичность лекарства, его применение ограничено.

      Амикацин для детей — отзывы:

      Препарат может применяться для лечения детей любого возраста (включая новорожденных и недоношенных малышей) и хорошо зарекомендовал себя при терапии неонатологического сепсиса, вызванного штаммами бактерий, устойчивых к другим препаратам. Также ср-во эффективно используется как препарат второй линии при лечении туберкулеза.

      врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

      Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

      Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

      * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

      * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

      lifetab.ru

      Амикацин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

      1. Грамотрицательным микроорганизмам – сальмонеллам, кишечной палочке, синегнойной палочке, шигеллам, клебсиеллам, серрациям, энтеробактерам и провиденсиям.

      2. Некоторым грамположительным микроорганизмам – стафилококкам (устойчивым к цефалоспоринам, метициллину и пенициллину), некоторым штаммам стрептококков.

    • ампулы по 2 мл 500 мг (250 мг/1 мл) – по 5 или 10 штук в контурных ячейках в картонной упаковке;
    • ампулы по 4 мл 1 г (250 мг/1 мл) – по 5 или 10 штук в контурных ячейках в картонной упаковке;
    • флаконы с порошком по 500 или 1000 мг – по 1, 5 или 10 штук в картонной упаковке.
    • Инструкция по применению Амикацина

      Показания к применению

    • Сепсис;
    • послеоперационные инфекционные осложнения;
    • инфекционные заболевания ЦНС;
    • инфекционные заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, абсцессы легких, эмпиема плевры);
    • инфекционные заболевания органов брюшной полости, желчных путей и перитонит;
    • инфекционные заболевания мочеполовых органов;
    • гнойные заболевания кожи (ожоги, пролежни, инфицированные язвы);
    • остеомиелит и другие инфекционные заболевания суставов или костей;
    • раневые инфекции.
    • Период беременности;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата или аминогликозидам;
    • тяжелые формы хронической почечной недостаточности с уремией и азотемией;
    • воспаление слухового нерва.
    • Антибиотик Амикацин с осторожностью назначается пациентам с болезнью Паркинсона, миастенией, ботулизмом, почечной недостаточностью и обезвоживанием. С осторожностью также применяют его для лечения недоношенных, новорожденных детей, пожилых людей и кормящих матерей.

      • Со стороны нервной системы – сонливость, головные боли, нарушения или остановка дыхания, ощущения онемения, покалывания и подергивания мышц, эпилептические припадки.
      • Со стороны органов слуха – ухудшение слуха, глухота, токсическое воздействие на вестибулярный аппарат (нарушение координации движений, тошнота, головные боли, рвота).
      • Со стороны крови – лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.
      • Со стороны ЖКТ – рвота, тошнота, нарушения функций печени.
      • Со стороны мочевыделительной системы – нарушения деятельности почек в виде олигурии, микрогематурии и протеинурии.
      • Со стороны иммунной системы – аллергическая сыпь, покраснение кожи, зуд, отек Квинке, лихорадка.
      • Местные реакции – дерматит, боль в месте введения препарата, воспаление вен (при внутривенном введении).
      • Утрата слуха;
      • головокружение;
      • расстройства мочеиспускания;
      • ухудшение аппетита;
      • жажда;
      • тошнота и рвота;
      • чувство закладывания или звон в ушах;
      • нарушения дыхания.
      • При выявлении любого из симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

        Назначение этого препарата должно проводиться после определения чувствительности к нему микроорганизмов, вызывающих заболевание. Раствор Амикацина вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Частота введения определяется индивидуально.

        Раствор Амикацина вводят внутримышечно или внутривенно по 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов или по 7,5 мг/кг каждые 12 часов.

      • при внутримышечном введении – 7-10 суток;
      • при внутривенном введении – 3-7 суток.
      • Предельно допустимая суточная доза для взрослого пациента – 15 мг/кг, но не более 1,5 г в сутки на протяжении 10 дней.

      • при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – 250 мг каждые 12 часов, после гемодиализа может рекомендоваться дополнительное введение 3-5 мг/кг;
      • при инфицировании ожогов – 5-7,5 мг/кг через 4-6 часов.

      Пациентам с почечной недостаточностью доза и режим введения могут корректироваться в зависимости от уровня креатинина в крови.

    • недоношенным, новорожденным и детям 1-6 лет – начальная доза 10 мг/кг, далее 7,5 мг/кг каждые 18-24 часа;
    • детям старше 6 лет – по 5 мг/кг через 8 часов или по 7,5 мг/кг каждые 12 часов.
    • Продолжительность лечения детей Амикацином устанавливается индивидуально. В среднем она составляет 3-7 суток при внутривенном применении или 7-10 суток при внутримышечном введении препарата.

      Амикацин во время беременности и лактации

      Лекарственное взаимодействие Амикацина

    • Амикацин несовместим с цефалоспоринами, Гепарином, пенициллинами, Амфотерицином В, Капреомицином, Эритромицином, Гидрохлортиазидом, Нитрофурантоином, KCl, витаминами из группы В и С;
    • совместный прием Амикацина с Бензилпенициллином и Карбенициллином усиливает эффект этих препаратов, что необходимо учитывать при назначении дозировки;
    • совместный прием Амикацина с Цисплатином, налидиксовой кислотой, Ванкомицином и Полимиксином В увеличивает риск проявления его нефротоксичных и ототоксичных эффектов;
    • Амикацин усугубляет миорелаксирующий эффект курареподобных препаратов;
    • прием Амикацина на фоне парентерального введения Индометацина увеличивает риск появления ототоксического и нефротоксического эффекта;
    • Амикацин способствует снижению эффективности антимиастенических препаратов;
    • одновременный прием Амикацина с полимиксинами для парентерального введения, Метоксифлураном, Капреомицином, галогенизированными углеводородами (вещества для ингаляционного наркоза), опиоидными анальгетиками увеличивает риск остановки дыхания.
    • Амикабол (Россия);
    • Амикацин-Виал (Китай);
    • Амикацин-Ферейн (Россия);
    • Амикацина сульфат (Россия);
    • Амикин (США);
    • Амикозит (Турция);
    • Ликацин (Италия);
    • Селемицин (Кипр);
    • Фарциклин (Греция);
    • Хемацин (Италия).
    • Цена препарата в России и Украине

    • ампулы по 500 мг (250 мг/1 мл) по 2 мл – 116-397 руб. за упаковку из 10 штук;
    • флаконы с порошком по 500 мг– 13-33 руб. за 1 флакон;
    • флаконы с порошком по 1 г– 37-48 руб. за 1 флакон.
    • Стоимость Амикацина в Украине:

    • ампулы по 500 мг (250 мг/1 мл) по 2 мл– 140-170 гривен за упаковку из 10 штук;
    • ампулы по 1 г (250 мг/1 мл) по 4 мл – 270-300 гривен за упаковку из 10 штук;
    • флаконы с порошком по 500 мг –18-20 гривен за 1 флакон;
    • флаконы с порошком по 1 г–28-36 гривен за 1 флакон.
    • Амикацин отпускается из аптек по рецепту врача.

      www.tiensmed.ru

      Инструкция по применению:

      Цены в интернет-аптеках:

      Амикацин – антибактериальный препарат, принадлежащий к группе аминогликозидов.

      Форма выпуска и состав

      Выпускается медикамент в виде:

    • Раствора, предназначенного для в/м и в/в введения, в 1 мл которого содержится 250 мг амикацина, в ампулах по 2 и 4 мл;
    • Порошка, из которого готовят раствор для инъекций, в одном флаконе (10 мл) которого может содержаться 250 мг, 500 мг или 1 грамм амикацина.
    • Показания к применению Амикацина

      Как указано в инструкции к Амикацину, этот антибиотик предназначен для лечения:

    • Инфекций дыхательных путей, в частности эмпиемы плевры, пневмонии, бронхита, абсцесса легких;
    • Сепсиса;
    • Инфекционных заболеваний центральной нервной системы, включая менингит;
    • Септического эндокардита;
    • Инфекций брюшной полости, в т.ч. перитонита;
    • Гнойных инфекций мягких тканей и кожи, включая пролежни, инфицированные язвы и ожоги;
    • Инфекционных заболеваний мочеполовых путей: уретрита, пиелонефрита, цистита;
    • Инфекций желчных путей;
    • Послеоперационных инфекций;
    • Инфекционных болезней костей и суставов, включая остеомиелит;
    • Раневых инфекций.
    • Согласно аннотации к препарату, применение Амикацина противопоказано:

    • Беременным женщинам;
    • При неврите слухового нерва;
    • Пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточности, сопровождающейся уремией и/или азотемией;
    • При наличии повышенной чувствительности к амикацину, какому-либо вспомогательному компоненту медикамента, другим аминогликозидам (в том числе в анамнезе).
    • Назначают Амикацин, но с большой осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением:

    • При дегидратации;
    • Женщинам в период лактации;
    • При миастении;
    • Больным паркинсонизмом;
    • При почечной недостаточности;
    • Новорожденным и недоношенным детям;
    • Людям пожилого возраста;
    • При ботулизме.
    • Способ применения и дозировка Амикацина

      Раствор (в том числе приготовленный из порошка) Амикацин, по инструкции, следует вводить внутримышечно или внутривенно.

      Доза для взрослых и детей старше 6 лет составляет 5 мг на каждый килограмм массы тела, которые вводят с интервалом 8 часов, или 7,5 мг/кг – каждые 12 часов. При неосложненных бактериальных инфекциях мочеполовых путей возможно назначение препарата в дозе 250 мг каждые 12 часов. При необходимости проведения сеанса гемодиализа после него можно сделать еще одну инъекцию из расчета 3-5 мг на 1 кг веса.

      Максимально допустимая суточная дозировка для взрослых составляет 15 мг/кг, но не более 1,5 грамма в сутки. Длительность лечения, как правило, составляет 3-7 дней – при в/в введении, 7-10 дней – при в/м.

      Детям Амикацин назначают следующим образом:

    • Недоношенным младенцам: первая доза – 10 мг на кг, далее – по 7,5 мг/кг каждые 18-24 часа;
    • Новорожденным и малышам до 6 лет: первая дозировка – 10 мг/кг, далее – по 7,5 мг/кг каждые 12 часов.
    • При инфицированных ожогах, в связи с более коротким периодом полувыведения амикацина у этой категории пациентов, доза препарата обычно составляет 5-7,5 мг/кг, но увеличивается кратность введения – каждые 4-6 часов.

      Внутривенно Амикацин вливают в течение 30-60 минут. В случае острой необходимости допускается струйное введение в течение двух минут.

      Для капельного внутривенного введения препарат разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы так, чтобы концентрация действующего вещества не превышала 5 мг/мл.

      Снижение дозы или увеличение интервалов между инъекциями требуется пациентам с нарушениями выделительной функции почек.

      Побочные действия Амикацина

      Согласно отзывам пациентов, которые проходили курс лечения с применением Амикацина, этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

    • Рвота, тошнота, нарушение функций печени;
    • Лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения;
    • Сонливость, головная боль, нарушение нервно-мышечной передачи (вплоть до остановки дыхания), развитие нейротоксического действия (покалывания, ощущение онемения, подергивание мышц, эпилептические припадки);
    • Снижение слуха, необратимая глухота, лабиринтные и вестибулярные нарушения;
    • Олигурия, микрогематурия, протеинурия;
    • Аллергические реакции: гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, зуд, отек Квинке.
    • Кроме того, при внутривенном введении Амикацина, по отзывам, возможно развитие флебита, дерматита и перифлебита, а также ощущение болезненности в месте инъекции.

      Перед применением препарата обязательно необходимо определить чувствительность к нему выделенных возбудителей.

      В период лечения Амикацином как минимум один раз в неделю нужно проверять функции почек, вестибулярного аппарата и слухового нерва.

      Амикацин фармацевтически несовместим с витаминами группы B и C, цефалоспоринами, пенициллинами, нитрофурантоином, калия хлоридом, эритромицином, гидрохлортиазидом, капреомицином, гепарином, амфотерицином B.

      Пациентам, проходящим курс лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, нужно пить много жидкости (при условии адекватного диуреза).

      Следует учитывать, что при длительном применении Амикацина возможно развитие резистентных микроорганизмов. Поэтому при отсутствии положительной клинической динамики необходимо отменить данный препарат и провести соответствующую терапию.

      Структурными аналогами Амикацина являются Амикацин-Ферейн, Амикацин-Виал, Амикацина Сульфат, Амикин, Амикабол, Селемицин, Хемацин.

      По принадлежности к одной фармакологической группе и схожести механизмов действия аналогами Амикацина можно считать следующие препараты: Брамитоб, Гентамицин, Канамицин, Неомицин, Сизомицин, Флоримицина сульфат и др.

      Сроки и условия хранения

      Амикацин – антибиотик группы Б, отпускаемый из аптек по рецепту врача. Срок его годности составляет 2 года при условии соблюдения рекомендованных производителем правил хранения – температура 5-25 ?С, сухое и защищенное от света место.

      Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

      spravka03.net

      Амикацин для детей: инструкция по применению

      Если у ребенка выявлена серьезная инфекция, без применения антибактериальных препаратов не обойтись. Одним из весьма эффективных является Амикацин. Можно ли лечить таким антибиотиком детей, как разводить лекарство правильно и чем его прием может навредить детскому организму?

      Амикацин производится в форме раствора и в порошке, но при этом лекарство расфасовано в ампулы и флаконы. Суспензия, капсулы или таблетки Амикацина не существуют, поэтому пить такое лекарство не получится.

      Порошковая форма Амикацина представлена флаконами с 250, 500 или 1000 мг активного вещества. К ним могут прилагаться ампулы с водой для инъекций объемом 2 или 5 мл.

      Ампулы с раствором Амикацина представлены дозировкой 250 мг антибиотика в 1 мл, а сами ампулы содержат по 2 или 4 мл жидкости. Также препарат можно приобрести в ампулах емкостью 2 мл, где активного вещества содержится 100 мг или 500 мг.

      Во флаконах с порошком присутствует только активное вещество. Раствор для уколов содержит не только амикацин, но и цитрат натрия, воду, серную кислоту и дисульфит натрия.

      Амикацин является лекарством, которое относят к антибиотикам-аминогликозидам. Это также эффективное противотуберкулезное средство. После попадания в организм этот антибактериальный препарат проникает через клеточные мембраны возбудителей, а затем связывается с внутриклеточными компонентами бактерий и нарушает белковый синтез в микробных клетках. В итоге бактерий гибнут, поэтому действие Амикацина называют бактерицидным.

      Спектр активности Амикацина против микроорганизмов достаточно широкий.

      Это лекарство эффективно борется с:

    • Псевдомонадами.
    • Кишечными палочками.
    • Клебсиеллами.
    • Энтеробактером.
    • Шигеллами.
    • Стрептококками.
    • Сальмонеллами.
    • Стафилококками.
    • Серратиями.
    • Провиденциями.
    • Микобактериями.
    • Амикацин достаточно часто помогает при стойкости к другим антибактериальным средствами, например, к пенициллину, гентамицину или изониазиду. Резистентность к такому лекарству развивается довольно редко (больше 70% микробов остаются к нему чувствительными).

      Препарат почти не всасывается и быстро разрушается в пищеварительном тракте, поэтому его вводят в виде инъекций. Максимальная концентрация Амикацина достигается в организме пациента через 30-60 минут, затем она понижается до терапевтической и действует около 10-12 часов. Амикацин с легкостью проникает через ткани и может оказывать действие в костях, головном мозге, легких, сердечной мышце и других органах.

      Причиной назначить Амикацин могут быть разные инфекционные заболевания.

      Такое лекарство выписывают:

    • При пневмонии, бронхитах, абсцессах в легких или бактериальном поражении плевры.
    • При эндокардите (подострой и острой формах).
    • При туберкулезе.
    • При гонококковой инфекции.
    • При гнойном отите.
    • При вызванном бактериями менингите и прочих инфекциях ЦНС.
    • При кишечных инфекциях.
    • При перитоните и других микробных поражениях органов брюшной полости.
    • При холангите.
    • При инфекционных поражениях подкожной клетчатки и кожи.
    • При спровоцированных бактериями миозитах, бурситах или артритах.
    • При остеомиелите.
    • При инфекционных воспалениях мочевыделительных путей.
    • При химических или термических ожогах.
    • При болезнях глаз (лекарство применяют местно).
    • При послеоперационных инфекциях.
    • При сепсисе.
    • С какого возраста разрешено принимать?

      Инструкция по применению для детей допускает возможность колоть Амикацин с рождения, однако новорожденным малышам это лекарство вводят очень осторожно. Особого внимания также требует назначение препарата недоношенному младенцу.

      Детям любого возраста Амикацин должен назначать лишь врач, ведь у использования этого препарата имеются свои предосторожности. К тому же, доктор сможет точно рассчитать нужную дозу, так как малышам в 3 года требуется совсем иное количество лекарства, чем детям в 8 лет или старше.

      Назначение Амикацина противопоказано при непереносимости этого препарата, а также гиперчувствительности к остальным антибиотикам из группы аминогликозидов.

      Также это лекарство не дают:

    • При проблемах со слухом или вестибулярным аппаратом.
    • При неврите слухового нерва.
    • Если нарушена функция почек, например, анализы показали азотемию, уремию или почечную недостаточность.
    • При тяжелых сердечных патологиях.
    • При серьезных болезнях кроветворных органов.
    • Препарат применяют очень осторожно, если у пациента обезвоживание. Беременным такое лекарство назначают лишь при наличии жизненных показаний, ведь Амикацин проникает через плаценту и может отрицательно влиять на слух и почки плода. Медикамент также попадает в женское молоко, поэтому с грудным вскармливанием лечение Амикацином не совмещают.

      У Амикацина отмечают отрицательное воздействие на 8 пару черепных нервов, особенно, если у пациента дегидратация или нарушена работа почек. Поэтому прием такого лекарства часто провоцирует чувство заложенности в ушах, шумы, снижение слуха, а высокая дозировка может привести к необратимой глухоте.

      Такой антибиотик обладает и нефротоксическим эффектом. Его прием может привести к гематурии, олигурии, выделению белка с мочой, а также почечной недостаточности. Кроме того, препарат негативно влияет на ощущение равновесия. Пациент после лечения Амикацином может ощущать головокружения и терять координацию своих движений.

      Другими побочными действиями при терапии Амикацином бывают:

    • Головные боли.
    • Дрожание рук.
    • Подергивание мускулов.
    • Парестезии.
    • Понижение давления крови.
    • Сердцебиение.
    • Анемия.
    • Тошнота.
    • Дисбактериоз.
    • Понос.
    • Зуд кожи, крапивница и прочие аллергические реакции.
    • Рвота.
    • Боль в месте укола.
    • Воспаление кожи.
    • Лихорадка.
    • Воспаление вены при внутривенной инъекции.
    • Инструкция по применению и дозировка

    • Перед лечением Амикацином рекомендовано сделать анализ на чувствительность возбудителя к такому лекарству.
    • Амикацин может быть назначен ребенку внутримышечно либо внутривенно. В вену лекарство вводят либо медленно струйно (около двух минут), либо капельным способом (примерно 60 капель за одну минуту).
    • Раствор для укола из порошка Амикацина следует подготавливать непосредственно перед инъекцией. Во флакон с 0,25 или 0,5 г препарата для внутримышечного введения добавляют 2 или 3 мл специальной воды для инъекций. Чтобы сделать внутривенное вливание, содержимое флакона разводят в 200 мл глюкозы или физраствора так, чтобы получился раствор с концентрацией ниже 5 мг/мл.
    • Не рекомендуется соединять раствор Амикацина с какими-либо другими лекарствами в одной инфузионной системе либо в одном шприце, чтобы не спровоцировать появление неактивных комплексов.
    • Во время терапии Амикацином следует контролировать работу почек (определяют уровень мочевины и креатинина в анализах крови) и состояние преддверно-улитковых нервов (делают аудиограмму).
    • Рассчитать дозу Амикацина следует на основе веса ребенка. Лечение начинают с разовой дозировки 10 мг на каждый кг массы тела, а затем увеличивают до 15 мг/кг в день. Такая суточная доза разделяется на 2 или 3 приема, то есть ребенку вводят по 7,5 мг/кг препарата каждые 12 часов или по 5 мг/кг каждые 8 часов. К примеру, если ребенок весит 22 кг, то для первой инъекции ему требуется 220 мг лекарства, а далее препарат следует вводить дважды в день по 165 мг или трижды в сутки по 110 мг.
    • Курс лечения Амикацином длится от 3 до 7 дней, если препарат вводят в вену, и 7-10 дней, если используется внутримышечное введение. Если лечение в течение 5 дней не принесло эффекта, антибиотик заменяют.
    • Превышение дозы Амикацина способно вызвать токсическую реакцию у пациента. Лекарство вызывает нервно-мышечную блокаду, которая может привести к остановке дыхания. Если препарат в слишком высокой дозировке введен грудничку, это приводит к угнетению нервной системы. Ребенок становится вялым, может впасть в кому и перестать дышать.

      Для лечения передозировки больному вводят атропин, хлорид кальция, антихолинэстеразные препараты и другие симптоматические лекарства. Если состояние очень плохое, показано переливание крови и ИВЛ.

      Взаимодействие с другими препаратами

    • У Амикацина отмечают несовместимость со многими другими лекарствами. Среди препаратов, которые не следует назначать вместе с таким антибиотиком, называют гепарин, пенициллины, эритромицин, витамины группы В, хлорид калия, цефалоспорины, аскорбиновую кислоту и некоторые другие лекарства.
    • Если применять Амикацин вместе с другими аминогликозидами или после курса любого из антибиотиков такой группы, противомикробное действие препарата будет менее выраженное, а токсический эффект усилится.
    • Нефротоксическое воздействие Амикацина может усилиться при одновременном назначении этого препарата и ванкомицина, амфотерицина В, полимиксина, налидиксовой кислоты или цефалотина.
    • Если Амикацин назначен вместе с петлевыми диуретиками, например, фуросемидом, это усилит негативное влияние антибиотика на слух.
    • Если уколы Амикацина совмещать с сульфатом магния, наркотическими анальгетиками, ингаляционным наркозом, полимиксинами или курареподобными лекарствами, это приведет к усилению нервно-мышечной блокады.
    • Покупка препарата доступна только при наличии рецепта.

      Условия хранения и срок годности

      Место, где будут храниться ампулы или флаконы Амикацина, должно быть защищенным от света и недоступным детям. Температура хранения не должна превышать +25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года.

      Большинство отзывов о применении Амикацина у детей – положительные. Родители отмечают, что лекарство весьма эффективно и быстро помогает заболевшему ребенку (уже после первого укола). В педиатрии наиболее часто такой медикамент назначается при кишечных инфекциях.

      Основным минусом внутримышечных инъекций Амикацина называют достаточно выраженную их болезненность, поэтому многие врачи вместо воды для инъекций разрешают разводить препарат новокаином. Это позволяет снизить дискомфорт от уколов.

      Вместо Амикацина можно применять другие препараты с тем же активным веществом, например, Хемомицин, Фарциклин или Амикин. Вместо Амикацина также можно применять другие аминогликозиды, например, Нетилмицин или Тобрамицин. При этом, если требуется заменить Амикацин другим антибактериальным средством, для этого стоит узнать чувствительность бактерий к прочим антибиотикам.

      www.o-krohe.ru



    You Might Also Like